在整形科門診經(jīng)常會見到一些睜眼費(fèi)力的孩子，為了看東西常表現(xiàn)出抬頭皺額顯得很吃力，長久以往額紋加深，眉毛上挑，這就是上瞼下垂，希望此文幫給予患者及家長一些幫助。

上瞼下垂系指提上瞼肌(動眼神經(jīng)支配)和Müller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失，以致上瞼不同程度地下垂，遮擋瞳孔及視線，影響美觀及視力。

上瞼下垂可以是單側(cè)或雙側(cè)，可分為先天性和后天性兩類。先天性主要由于動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良，為常染色體顯性遺傳，雙側(cè)多見，常伴有眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮。后天性因動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、交感神經(jīng)麻痹、重癥肌無力、及上瞼的炎性腫脹或新生物。

針對單純性上瞼下垂，手術(shù)有很多方法，我們常用的是額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù)，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，剝離成形的整個額肌瓣需保留有良好的收縮功能，這是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。術(shù)前應(yīng)檢查病人額肌功能。手術(shù)切口同雙眼皮切口，眉中部還需做一小切口，對側(cè)上瞼同時做雙眼皮手術(shù)以求對稱，手術(shù)切口隱蔽，瘢痕不明顯。手術(shù)即刻會有一定程度矯枉過正，因?yàn)樾g(shù)后一段時間內(nèi)額肌還會變松弛，術(shù)后保護(hù)角膜很重要。

具體注意事項(xiàng)如下：

1、術(shù)后即刻傷口會給以紗布包敷，叮囑孩子不能用手觸摸，注意有無滲血。發(fā)現(xiàn)滲血及時換藥檢查。

2、每日睡前不宜多飲水，頭略墊高位，以防第二天眼瞼高度腫脹。

3、在術(shù)后7天內(nèi)，眼瞼傷口不能碰水。每天使用眼藥膏或眼藥水。

4、術(shù)后避免傷口污染，不宜冷敷或熱敷。

5、飲食盡量清淡，避免辛辣刺激的食品。

6、術(shù)后一般不需口服抗生素或靜脈補(bǔ)液。

7、術(shù)后3天～1月，鼓勵用力睜眼，這樣有利于消腫和形成自然的重瞼形態(tài)。

8、一般術(shù)后7天后眼瞼可以碰水洗臉或洗澡。

9、為防止傷口皮膚瘢痕增生，可在術(shù)后兩周左右使用去疤藥膏。

眼瞼下垂通過手術(shù)矯形后能提緊皮膚，顯露全部瞼緣，同時睫毛上翹，眼裂增寬、增長。不但看起來精神，同時能增大視野，有利于情感的交流和明眸的顯露，給人們帶來好心情!