1、 【康瑞保系列】

產地：德國、美國

德國原版——Contractubex

國內版——康瑞保(復方肝素鈉尿囊素凝膠)

香港版——秀碧除疤膏(Contractubex treatment of Scar)

美國版——美德(Mederma skincare for scars)

美國兒童版——美德寶寶/兒童美德(Mederma for kids)

分類：

涂抹型，化學作用

參考價格：德國原版250元/50g

國內版 63元/10g

香港版 99元/15g

美國版 150元/50g

美國兒童版 120元/20g

成分表：(以美德Mederma為例)

Purified Water水、

PEG-4 醇類:保濕劑兼溶劑

Onion(Allium Cepa) Extract洋蔥提取物

Xanthan Gum黃原膠

Allantoin尿膜素

Fragrance香料、

Methylparaben對羥基苯甲酸甲酯,防腐劑、

Sorbic Acid山梨酸,防腐劑

【作用原理】獨門秘方的——“洋蔥提取物”，主要作用是抗炎、抗過敏，與尿膜素、肝素等共同作用，抑制造成瘢痕的纖維母細胞增生。

【優點】

價錢便宜，適用面廣，有凹坑疤痕使用了撫平的，也有凸起疤痕使用了平復的。新疤痕使用者反映較好，超過一年以上的疤痕效果不明顯。開始使用時期早，由于新愈合傷口表面非常嬌嫩，涂抹型藥物基本都要等到14天以后才能用藥。但康瑞保有的醫生在傷口拆線完畢，以及痂脫落之后就會要求開始涂抹(但是有媽媽反映，痂脫落就馬上擦康瑞保，結果把嫩皮弄破了。所以保險起見，用藥還是不能太急，等一周比較保險)。

【缺點】

也許是藥效比較強勁的緣故，不少使用者反映，癢，太癢了。如果給孩子使用，記得時刻關注，不要讓孩子因為癢撓破疤痕處。在amazon上查詢美德的使用評價，也是一片叫癢聲。

但美德寶寶版則是特別針對兒童研制的。藥膏顏色是紫色，氣味是水果葡萄味。最重要的是，應該是改良了配方，藥性比較溫和，但效果也許沒有成人版的好。

【使用體會】

該系列暫時只用過美德寶寶，因為其獨特的顏色和香味，孩子接受程度很好，無瘙癢感。薄薄涂一層吸收后，會在表面形成一層洋蔥皮狀的薄膜。加拿大的醫生和我說，此藥的主要作用是軟化疤痕，對特別嚴重的疤痕，效果有限。

【使用建議】

可以考慮在早期先用溫和寶寶版，避免刺激，降低瘙癢對孩子的刺激，慢慢適應后逐步專用藥性強的版本。

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2、【芭克系列】

產地：美國

藥膏版：(Kelo-cote Advanced Formula Scar Gel)

中文注名：芭克硅膠軟膏

香港注名：芭適硅膠軟膏

噴霧版：(Kelo-cote Spray)

兒童噴霧版：(Kelo-cote kids Spray)

分類：

涂抹型，物理作用

參考價格：

硅膠藥膏版：220元/15g(美國價，國內醫院開一般500-800多)

噴霧版：420/2.2oz

兒童噴霧版：300/1.1oz

主要成分：

聚氧化硅、二氧化硅

作用原理：前言已述

【優點】

也是主流醫院重點推薦藥物，我在韓國和加拿大問診的醫生均推薦此藥，從使用者的評價來看，中外患者的評價都不錯。沒有瘙癢感，對新舊疤痕都有效。

缺點：如果在國內醫院開的話，價格實在太貴了。15g藥膏版很不經用，噴霧版實際用起來也很快。

【使用體會】

和其他硅膠藥膏相比，質地最為厚重粘稠，干得最快。噴霧版使用更方便，涂抹更均勻輕薄，而且觸感很清涼，能夠減除一點疤痕的灼熱瘙癢感。

【使用建議】

1、所有硅膠涂抹類的藥物均適用該建議，一定要盡量抹得薄一點，絕不是越多越好。說明書上反復提醒，抹上薄薄的一層覆蓋住疤痕即可。因為這樣藥膏才會干得快，干了之后才能夠形成有效的硅膠保護膜。如果抹多了，很久還沒有干，就要把多余的擦去。切記切記，手下留藥，薄薄的就好，多了影響效果不說，還浪費鈔票。

2、使用比較下來，噴霧兒童版和成人版似乎完全沒有區別，區別好像僅僅在包裝和產品容量上，從性價比上來看，還是直接買成人版好。

注意：

祖國造假人才太多了，剛引進已經有山寨了，有個叫“疤克”的是河南本土產的，絕對的山寨，和美國芭克沒有任何關系。

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3、【美皮護】

產地：芬蘭(母公司為瑞典墨尼克醫療用品有限公司)

美皮護(Mepiform)

中文注名：美皮護(自粘性硅酮疤痕護理輔料)

分類：

貼片型、物理作用

參考價格：

上海瑞金醫院藥房：大號，10*18cm， 565元/片

南京鼓樓醫院藥房：大號，10*18cm， 370元/片

美國amazon網站：大號，10*18cm， 170元/片(有單張和5片裝)

成分：

有機硅、硅酮

作用原理：前言已述

【優點】

同為主流醫院推薦藥物，是硅膠貼片型藥物目前口碑最好的代表。首先超薄，其次帖服性好，第三有防護紫外線的功能，因為西醫一般認為疤痕要避免紫外線照射，以防色素沉淀。第四還防水，洗澡也不會脫落。

【缺點】

首先當然是貴，如果疤痕面積大，在國內買的話實在是太燒錢了;其次，和同類的疤痕敵、疤痕貼相比，美皮護是最不經用的，大概三四天，最長一周就要換一次;第三，如果使用不當的話，很容易脫落，不好貼。此外，因為太薄，對疤痕的加壓力不夠。

【使用體會】

超薄，肉色，體感舒適度和美觀效果都比較好，夏天也不會太悶，第一次使用時粘性最好，后面粘性程度下降較快。因為太薄，很容易卷皺，黏在一起。

【使用建議】

必須每天清洗，在完全干燥的皮膚表面使用，不能有藥膏、油脂、水漬殘留。否則，輕則貼不牢，重則會導致覆蓋處的皮膚發濕疹，起水泡。在使用初期，最好不要一次性貼太久，要循序漸進。給皮膚一個逐步適應的過程。如果需要與康瑞保等藥膏合用，應該在涂抹過藥膏后等上一段時間，待藥物吸收之后，擦去表面殘留藥膏，再貼美皮護。或者白天涂藥，晚上貼。在外面加上彈力套等固定物，更容易幫助美皮護固定。

很多人都是芭克和美皮護一起使用的，效果比較好，白天薄薄的涂抹芭克，晚上睡前使用美皮護。

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4、【舒痕系列】

產地：美國

一代產品：舒痕(Dermatix)

二代產品：倍舒痕(Dermatix Ultra - Advanced Scar Treatment)

分類：

涂抹型，物理作用

主要成分：

聚氧化硅、二氧化硅

參考價格：

360元/30g

作用原理：前言已述

【優點】

國內醫院新近引進較多，也有較多醫師推薦，二代倍舒痕添加vc成分，增加疤痕褪色作用。價格比芭克貴一些。

【缺點】

除網購海淘外，國內難買二代產品，想要買到更好的倍舒痕還是只有靠海淘和港代。此外，據說對凹陷疤痕及一年以上凸起舊疤痕完全沒有作用。

【使用體會】

質地比芭克稀薄，干的速度稍微慢一點。

【使用建議】

同芭克。

注意：國內醫院的舒痕硅膠貼片為國產，和該系列沒有關系。

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5、【疤痕敵】

產地：英國

Cica-care Silicone Gel Sheet

國內引進版翻譯為仙卡疤痕敵

分類：

貼片型、物理作用

參考價格：

上海瑞金醫院藥房：12cm X 2.5cm/片/盒 400元

美國amazon網站：amazon上15*12cm/片/盒的200-400元不等。成分：

有機硅、硅酮

優點：

原料和原理其實都和美皮護差不多，但經用，價格比美皮護實惠。清洗、干燥以后粘性減退程度小，洗洗換換最多可以用上一個月，直到粘性嚴重不足或變薄為止。還有一個很重要的優點就是因為其質地厚重，所以加壓效果要好過美皮護。

缺點：

因為比美皮護厚很多，所以在夏天，以及使用時間較長的時候，會感到悶熱。也有不適感，不像美皮護貼上去會有完全忘記貼著點什么的感覺。粘性比美皮護點差。

使用體會：

透明質地，3毫米左右厚，但用在脖頸等部位不易貼合，易脫落。

使用建議：

基本同美皮護

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6、【積雪苷霜軟膏】

產地：中國

分類：涂抹型，化學作用

參考價格：15g裝30元左右

主要成分：

積雪草

作用原理：

主要功效是消腫解毒，去熱利濕，正對應治療燒燙傷這種易積聚內火熱毒的外傷;

優點：

是中成藥中抗疤痕的代表藥物，也是國內大醫院最常推薦使用的藥物，治療案例眾多，基本認可療效。價格便宜，使用者眾多，反饋效果不一，但總體說對新生疤痕和舊疤痕都有作用。產地很多，上海、浙江都有。如果是在正規藥房醫院購買，應該不用擔心假藥的問題。

缺點：

有反饋意見認為藥性比較溫和，見效較慢。

使用體會：

白色藥膏，涂抹后瘙癢感不嚴重，需按摩5分鐘幫助吸收，5分鐘后可以看到白色藥膏基本被吸收。感覺是有軟化平復效果的。

使用建議：

醫學資料上顯示，臨床同時配合積雪苷片劑口服，治療燒燙傷增生疤痕的效果會更好。

7、【疤痕止癢軟化乳膏】

產地：中國

參考價格：根據不同廠家出品，基本價格在每20g裝80元上下，也有不同廠家出品。但比較受認可的，口碑比較好的是成都東洋百信和四川璇美。

主要成分：

五倍子、威靈仙、牡丹皮、澤蘭、冰片、薄荷腦、樟腦、水楊酸甲酯等中藥成份研制而成，純中藥制劑(東陽百信版)

作用原理：

活血、祛濕、止癢

優點：從品名上就對功效一目了然，止癢，軟化，有堅持使用的患者反饋效果不錯，最主要集中在止癢效果上。

缺點：找了很多地方都沒有買到，上海九院、瑞金都沒有的開。

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8、其他輔助類藥物：

此外還有一些產品可以用于上述專業藥物的輔助治療，嚴格來說不算藥物，但可以起到褪色，促進皮膚生長的作用。

1)：維生素E：主要功效是可以保持皮膚的濕潤度和柔軟度，在加拿大的時候，醫生說，如果孩子燒燙傷面積較大，用硅膠藥物等成本會很高。可以考慮配合用維生素E涂抹疤痕處，按摩5分鐘吸收。隨時感覺皮膚干了隨時擦。

2)左旋C精華：主要功效是褪色，也可以幫助皮膚自我修復。我家試用了加拿大醫生開的10%濃度的維生素C精華，一天一到兩次，用量不要太多，褪色效果還是很明顯的。但注意左旋C精華的濃度從10%-20%不等，10%即可，太高的話會太刺激。另外維生素C很不穩定，非常容易氧化。買的時候要注意生產日期，新鮮的左旋C精華應該是無色的，氧化后會逐漸變深，開瓶3個月內要用完，避光低溫保存。

3)薰衣草精油：源自法國的精油芳療現在在國外也是和中醫一樣，算作常規西醫治療外正規的治療方法了。薰衣草精油可以促進皮膚生長修復，疤痕褪色。但購買的話要注意正規品牌正規店家，精油假貨很多。我嘗試的是澳洲的國寶產品茱莉Jurlique。

4)著名的貴婦化妝品“la mer”的濃縮再生精華(The Concentrate)和經典面霜(Cream)：這個不算藥，只是美容品，而且價錢非常貴，所以應該說性價比不高，有條件的朋友可以嘗試一下。我們用在受傷較輕的臉部，改善干燥脫皮的效果很好，使用前要在掌心捂熱，所以也會在蠟療后皮膚溫熱的時候用。

四、藥物配合使用說明：

那么如何配合使用這些不同形態、不同功用的藥物，達到抗疤效果最大話的目的呢?我個人的意見如下：

對于化學作用型的藥物，為了防止不同的藥物的有效成分互相沖撞作用，這類型的藥不適合同時使用，但是可以輪流使用一段時間，以克服疤痕對這些有效成分的耐藥性。

對于物理作用性的藥物，由于這類型的藥物主要成分都是硅酮，因此如果同時使用這些藥物，比如涂上芭克，再貼上美皮護，并不能得到疊加效果的，其實用一樣就可以。但是也可以算作雙保險，避免藥物脫落或者貼膜松掉，因為硅膠藥物必須堅持每天20個小時以上疤痕被硅膜覆蓋，才能有效發揮作用。

從我們自身體會，還有別人家的經驗看來，化學作用與物理作用的藥物是可以配合操作的。但一定要注意，不能同時上使用。比如康瑞保和美皮護是可以配合使用的，但是不能擦好康瑞保就馬上貼美皮護，一個是可能貼不住，最重要是容易產生過敏反應。

此外，無論用哪一種藥物，一旦發生疤痕皮膚起疹子、出水泡，甚至破損，就必須馬上停用一切藥物及物理治療，耐心等待皮膚正常才能再繼續用藥，進行抗疤治療。

對于剛剛愈合的傷口，由于新生皮膚比較嬌嫩，馬上用藥很可能導致新生皮膚破損。所以通常建議在愈合1-2周后，感覺新生皮膚長得比較結實點了，再用藥物進行抗疤。初次用藥時間短一點，逐步增加。