寶寶順利出院!北京兒童醫院“擴齡”服務順利完成首位孕產婦診療
2024-09-25 10:03:51 來源:宣傳中心 心臟超聲科 新生兒內科 瀏覽次數:
9月23日,因肺動脈瓣狹窄、動脈導管開放在北京兒童醫院接受住院治療的16日齡新生兒小嶼(化名),安度危險期,康復出院。其實,小嶼的病情在“娘胎”里就備受北京兒童醫院關注,小嶼媽媽是北京兒童醫院實施“擴齡”連續性醫療服務政策以來接診的首位孕產婦,在懷孕期間就已通過心臟超聲檢查懷疑胎兒肺動脈瓣狹窄。
9月23日中午,北京兒童醫院新生兒內科護士將康復出院的小嶼交給父親。
今年2月,經北京市衛生健康委批復同意,北京兒童醫院可以為兒童血液和腫瘤疾病、兒童期發病的罕見病等身患特殊疾病患者,以及胎兒可能存在出生缺陷的孕產婦提供全生命周期的連續性醫療服務。
今年6月,小嶼媽媽懷孕6個多月,在當地醫院產檢時被告知“胎兒心臟可能存在異常,建議進一步檢查”。孩子是試管嬰兒,好不容易懷上,憂心忡忡的小嶼媽媽迫切地想知道:“胎兒心臟有什么問題,到底能不能保?”帶著疑慮,她輾轉聯系上了北京兒童醫院心臟超聲科主任馬寧。馬寧查看了小嶼媽媽的產檢記錄,認為她符合“連續性醫療服務”范疇。
6月5日,北京兒童醫院心臟超聲科主任馬寧為小嶼媽媽進行超聲心動檢查。
6月5日,在馬寧的溝通協調下,小嶼媽媽從老家來到了北京兒童醫院,成為了在該院掛號就診的第一位孕產婦。馬寧為小嶼媽媽進行了更為細致的超聲心動檢查,明確胎兒心臟肺動脈瓣先天性發育異常,并安排了一場由新生兒內科、心臟內科、心臟外科等專家參加的多學科(MDT)會診。
“大夫,我孩子是試管嬰兒,我最關心孩子能保嗎?”MDT會診現場,小嶼媽媽急切的語氣略帶哭腔。“總體來看,孩子肺動脈瓣狹窄沒有影響心臟其他結構的發育,胎兒心室發育是健康的,沒有必要終止妊娠。”心臟內科主任醫師肖燕燕表示。新生兒內科副主任齊宇潔也給家長吃下一顆定心丸:“孩子出生后,我們會給孩子提供專業、完善的生命保障。”會診專家提醒小嶼媽媽后續要定期隨診,做好胎心監測,醫院也將為孩子提前制訂詳細的出生后治療方案、提供診療保障。會診“能生”的結論,給了小嶼媽媽信心,她安心地回家待產了。
9月19日,北京兒童醫院新生兒內科副主任齊宇潔查房時,給小嶼進行聽診。
9月7日清晨,小嶼來到了這個世界。不過正如北京兒童醫院專家預料的一樣,小嶼患有肺動脈瓣狹窄,動脈導管也沒有像其他嬰兒一樣閉合。在當地醫院接受了一周治療后,小嶼9月14日經綠色通道轉入北京兒童醫院新生兒內科,醫院立刻組織心臟內科和心臟外科會診。幸運的是,經過一系列檢查評估和臨床觀察,專家們認為,小嶼的病情并不嚴重,無需手術,可以進行保守治療。在新生兒內科近10天的精心治療與護理下,小嶼的動脈導管慢慢主動閉合了,肺動脈瓣狹窄可以繼續觀察,符合出院指征,并于9月23日順利出院。
小嶼的救治是受益北京兒童醫院“擴齡”連續性醫療服務政策的一個縮影。“‘產兒一體化’是發展方向,將胎兒有出生缺陷風險的孕產婦納入連續性醫療范疇,有利于出生缺陷預防的關口前移。”北京兒童醫院醫務處處長賈晨光表示,在胎兒可能存在問題時,“胎兒能不能保住,是否要終止妊娠,生下來能否治療”是家長最關心的問題,北京兒童醫院在兒童出生后的疾病診治方面,有豐富的經驗及技術優勢,開展孕產婦連續性診療服務有助于醫生提前掌握胎兒狀況,有利于圍產期和新生兒期的治療,為孕婦和新生兒提供全生命周期的健康保障。
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