已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的住院醫(yī)師直接面對(duì)患者，資深醫(yī)生讓出“C位”在旁邊充當(dāng)后盾負(fù)責(zé)把關(guān)…….8月30日上午，北京兒童醫(yī)院兒科專(zhuān)業(yè)基地教學(xué)門(mén)診正式開(kāi)診。首診指導(dǎo)醫(yī)師為呼吸中心主任醫(yī)師秦強(qiáng)，此次帶教住院醫(yī)師2名，成功接診患兒5名。

教學(xué)門(mén)診采取指導(dǎo)模式，以住院醫(yī)師為中心，教學(xué)過(guò)程中由住院醫(yī)師相對(duì)獨(dú)立完成接診工作，指導(dǎo)醫(yī)師在旁認(rèn)真觀察，師生之間共同參與診療決策，指導(dǎo)醫(yī)師是醫(yī)療決策的督導(dǎo)者，負(fù)責(zé)保障醫(yī)療安全及把控教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)門(mén)診結(jié)束后，先由住院醫(yī)師進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，再由指導(dǎo)醫(yī)師根據(jù)其表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)與反饋，提出改進(jìn)建議。最后，由住院醫(yī)師完成“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)門(mén)診評(píng)分表”。教學(xué)門(mén)診的培訓(xùn)對(duì)象為第2-3年規(guī)培的住院醫(yī)師，指導(dǎo)醫(yī)師至少是聘任滿3年的主治醫(yī)師，并且熟悉門(mén)診工作且具備教學(xué)熱情及良好的溝通能力，現(xiàn)已成立教學(xué)門(mén)診骨干師資小組。

目前每周五上午設(shè)立1個(gè)教學(xué)門(mén)診單元，每個(gè)單元開(kāi)放號(hào)源不超過(guò)15個(gè)，可在北京兒童醫(yī)院APP上預(yù)約，掛號(hào)系統(tǒng)顯示為“某某專(zhuān)業(yè)普通門(mén)診(教學(xué)門(mén)診)”，并配有相關(guān)解釋?zhuān)奖慊挤竭x擇。

設(shè)立規(guī)范化的教學(xué)門(mén)診，旨在通過(guò)臨床實(shí)踐，逐步提高住培醫(yī)師接診患兒、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床決策、人際溝通等能力，更好地培養(yǎng)其獨(dú)立診療的崗位勝任力。教學(xué)門(mén)診的開(kāi)展彌補(bǔ)了門(mén)診教學(xué)的單一性和局限性，且經(jīng)過(guò)教學(xué)門(mén)診規(guī)范培訓(xùn)后的住院醫(yī)師可作為門(mén)診高峰時(shí)的后備軍單獨(dú)出診，有望提升內(nèi)科門(mén)診的診療服務(wù)能力和效率。

教學(xué)門(mén)診的順利開(kāi)診，得益于院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動(dòng)，也離不開(kāi)門(mén)診部、信息中心、人事處、醫(yī)務(wù)處等科室的積極配合，更少不了內(nèi)科各亞專(zhuān)業(yè)組的鼎力支持。

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