5月26日，由北京市兒科專業質量控制和改進中心、北京中西醫結合學會兒科專業委員會主辦，國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院承辦的“2024年兒童青少年肥胖及相關疾病中西醫協同診療學習班”成功舉辦。

開幕致辭中，北京兒童醫院副院長、北京市兒科專業質量控制和改進中心副主任委員趙成松首先發表講話，強調了傳統醫學與現代醫學相結合的重要性。她希望各成員單位能夠進一步完善中西醫協同體系建設、加強多學科合作、推動中西醫相互促進，共同應對肥胖這一嚴重的公共衛生問題，以期在多學科合作的背景下，中西醫攜手共進，探尋兒童肥胖及相關疾病的解決方案，進一步推動兒科中西醫協同發展。

首都醫科大學附屬北京中醫醫院副院長、中華中醫藥學會肝膽病分會主任委員徐春軍致辭中，對會議召開表示祝賀，并感謝兒科同仁的邀請，對中醫診治兒童脂肪肝寄予厚望。

北京兒童醫院中醫科名譽主任、北京中西醫結合學會兒科專業委員會主任委員胡艷呼吁中西醫結合多學科聯動，共同致力于降低肥胖及相關疾病增長率，為健康中國戰略貢獻力量。北京兒童醫院中醫科副主任（主持工作）何強主持了嘉賓致辭環節。

在大會的學術報告環節，北京兒童醫院慢病管理中心主任閆銀坤向大家介紹了中國兒童肥胖的流行現狀及防控策略。他指出，肥胖不僅是高發的慢性疾病，更是全球公共衛生的重大問題。他強調，兒童肥胖防控責任重大，需要政府、家庭、學校、醫療衛生機構等多方面同步發力，全社會各部門共同努力。

首都醫科大學附屬北京中醫醫院徐春軍教授分享了關幼波中醫藥防治脂肪肝的學術思想，指出了關老防治脂肪肝的核心理論為“濕痰內生是基礎；氣血辨證抓樞機；痰瘀學說定病理；絡病學說探病位；虛證學說治根本；未病先防最重要”。徐春軍教授強調需要在全面繼承名家學術經驗的基礎上不斷發展和完善，以提高臨床療效。

北京兒童醫院內分泌遺傳代謝科副主任曹冰燕重點討論了兒童肥胖合并II型糖尿病的診治進展。她分享了兒童糖尿病初期分型的精準診斷和治療的重要性，探討了肥胖伴糖尿病兒童多種并發癥如腎臟疾病、睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合征等對兒童的嚴重危害。

北京兒童醫院精神科主任崔永華教授就兒童青少年肥胖的相關心理問題做了專題報告。他指出青少年肥胖易導致心理壓力、抑郁、焦慮等。焦慮和壓力可能導致食欲增加，特別是對高脂肪、高糖“安慰食品”的依賴，形成肥胖惡性循環。肥胖和精神疾病涉及遺傳、生物、心理和環境因素，治療需醫患、家長、教師、社區和學校等共同合作。

北京兒童醫院藥學部副主任(主持工作)郭鵬教授以“兒童肥胖臨床治療策略相關臨床藥物”為題，詳細梳理了抗肥胖藥物的歷史及應用現狀，提出下一步抗肥胖藥物的研究可以聚焦在新的藥物靶點、腸道微生物調節、基因治療等方面。

北京兒童醫院質控辦主任劉敏介紹了中西醫協同診療的質量管理工作。她從國家、北京市以及醫院質量安全管理工作三個層面，闡述了質量管理的思路和政策，重點介紹了質量控制工作的管理組織架構、工作情況和體系，同時介紹了北京兒童醫院中西醫協同“旗艦”醫院質量安全管理指標體系。

在下午的會議中，北京兒童醫院保健中心副主任醫師楊炯賢就肥胖兒童飲食與運動管理進行了分享。她強調要通過改善生活習慣、增加運動消耗、全家動員參與、學校積極配合、社會關注重視，形成多位一體的綜合治療。此外，她進一步強調了在飲食干預外需要行為輔導與運動，提出了零碎時間累積多次短時運動，減重效果甚至可能優于一次連續長時間運動的觀點。

北京市兒科研究所營養與發育研究室李蘋教授介紹了基于兒童肥胖研究進展分析了維生素D干預的必要性。她指出，近年來研究發現肥胖與微量營養素缺乏密切相關，維生素D對鈣和磷酸鹽穩態、糖脂代謝、氧化應激、免疫調節、脂肪細胞增殖與分化、腸道穩態、表觀遺傳學調控等方面的具有重要影響。合理補充維生素D可能有助于兒童減重。

北京兒童醫院中醫科副主任醫師舒靜從疾病概述、診斷評估、治療管理三方面介紹青春期肥胖型多囊卵巢綜合征(PCOS)。她指出，應當以調整生活方式為核心，把調節月經周期、治療高雄激素血癥、治療代謝紊亂等納入慢病管理范疇。

北京中醫藥大學人文學院副院長陳子杰教授向大家介紹了《內經》中關于肥胖的內容，結合《內經》中論述小兒“腎氣盛”“血氣已通，其氣在下，故好走”的特點，提出肥胖的治療應因兒童體質而異，以達到身體氣血陰陽調和。在用藥方面，陳教授提出可在調理小兒脾胃時加入補火生土潤劑，以及運用佩蘭、澤蘭等藥物改善機體痰濕瘀阻狀態。

湖北省中醫院肝病研究所肥胖專科主任肖明中教授以“態靶辨治脂肪性肝病臨床實踐”為主題，從診療現狀、臨床思考及案例分析三個方面進行了闡述。他借鑒仝小林院士的經驗，分享了減重、調脂、降糖、降壓的一體化治療經驗。在肥胖癥和代謝綜合征治療方面，他提出了“堵截”與“疏浚”的理念，并探討了“一體化綜合防治”和“三結合”的中醫藥系統性干預策略。最后，通過案例分享展示了態靶辨治在脂肪性肝病治療中的療效，為臨床實踐提供了有力的支持。

北京按摩醫院兼門頭溝中醫院兒科主任邱麗漪主任醫師以“小兒肥胖癥的推拿特色治療”為主題進行論述。她強調了辨證論治在推拿中的應用，不同證型搭配相應穴位治療，以達到最佳的治療效果。最后，介紹了兒童肥胖癥的生活調護，建議家長關注孩子的合理飲食，提供營養均衡的膳食。家庭支持也是幫助孩子控制體重的重要因素，堅持鍛煉和改善睡眠也是預防和治療兒童肥胖癥的重要措施。

北京兒童醫院過敏反應科副主任醫師姜楠楠指出兒童肥胖發病率逐年升高，環境與遺傳因素是主要原因，超重/肥胖增加多系統疾病風險。肥胖與哮喘、過敏性鼻炎、特應性皮炎、蕁麻疹、食物過敏、藥物過敏密切相關。肥胖合并過敏性疾病的兒童需要“同管同治”，多方位兼顧治療。

北京兒童醫院中醫科副主任(主持工作)何強以兒童代謝相關脂肪性肝病(MAFLD)中西醫協同診治為例，介紹了通過協同治療、協同評價、協同養護、協同研究等構建中西醫協同診治體系。

此次學習班內容豐富，涵蓋了兒童青少年肥胖及相關疾病的多學科診治及研究進展，充分體現了中西醫協同發展成果。與會專家的深入探討和經驗分享，為未來中西醫協同診治兒童肥胖及相關疾病提供了寶貴的經驗參考和指導，期待在中西醫協同發展的背景下，進一步提升兒童青少年肥胖及相關疾病的臨床療效及研究成果。

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