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北京兒童醫院

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孩子寒假意外傷害如何避免?北京兒童醫院急診科主任有話說!
作者:王荃 2019-01-26 09:59:45 來源:首都教育 瀏覽次數:

又到了孩子們開心,爸媽操心的……

寒假啦……

為啥呢?

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因為一到長假,孩子的看管難度系數直線上升,各種意外傷害都在暗處“蠢蠢欲動”!

世界兒童安全聯盟曾經公布了一項調查研究顯示:

意外傷害是造成兒童死亡和傷殘的首要原因,每天有2000多名兒童死于非故意或意外傷害!

也許,100次的疏忽里才出現一次意外,但意外一旦發生,對于一個家庭來說,那就是百分之百!

寒假來臨,意外傷害如影隨形,我們如何幫助孩子免受意外傷害的威脅呢?

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車禍,讓8歲孩子腦門扎入玻璃,這樣的悲劇本可避免!遇到交通意外,家長一定要堅持的“四不”原則!什么是“四不”原則?!

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針對以上等等問題,我們請來國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診科主任王荃醫生,看醫生怎么說……

在視頻中,王荃醫生提到:

春節快到了,又到了孩子們撒歡的季節了,在這里我要特別提醒家長們,這個時期一定要注意孩子意外傷害的防范。

為什么我們的孩子是意外傷害的高發人群呢?

一是孩子的智體發育、心理發育還尚未成熟,無法準確分辨周圍是否危險;二是即便他非常明確的知道周圍可能有危險,正常情況下我應該去規避這些危險。但當他玩得正起興時,由于他自制力沒有達到成人的水平,所以他可能完全忘記了危險的存在,從而發生一些危險。

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那如何防范我們的孩子發生這些情況呢?

我覺得非常重要的一點,就是加強孩子的健康教育、安全意識教育。讓孩子懂得什么是他可以做的,以及什么是他不能做的,這種規則教育對孩子來說是最重要的。

而且,我們在教育孩子的同時,自身也一定要去遵守規則,給孩子起良好的示范作用,這是最重要的。

如果我們一旦發生了危險,那么我們家長應該懂得一些基本的急救常識,同時要知道及時的求救、呼救。

一說起來意外傷害,大家常常會有一種僥幸的心理,但實際上它離我們很近,如果我們不認真的去防范它,不提高我們的安全防范意識,那么這些傷害很有可能就會發生在自己和自己的孩子身邊。

“孩子的食道黏膜都燒傷、糜爛了,再晚送幾天后果不堪設想!”

近日,廣東省東莞市一名2歲大的男孩小宇被家人緊急送到醫院。

據小宇母親介紹:20多天前,小宇開始無故哭鬧,甚至吃不下任何需要咀嚼的食物,吃進去就會吐出來。直到癥狀越來越嚴重,小宇才被送到醫院就診,結果把家人嚇壞了。

原來,小宇趁大人不注意時誤吞了一個紐扣電池長達二十多天!醫生發現的時候這塊電池已經腐蝕了,小宇的食道粘膜早已被電池的電解質燒傷、糜爛了,對食道的損傷十分嚴重!

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圖片來源:東莞日報官微

萬幸的是,經過手術,卡在小宇喉嚨二十多天、直徑為1.8cm已經發黑的紐扣電池被成功取出。醫生表示,如果電池卡在食道的時間再長一點,將會導致小宇食道穿孔,隨時都會有生命危險!

生活中有許多意想不到的物品、生活習慣,都可能給孩子帶來意外傷害。

孩子安全大過天!如何避免、預防意外事件的發生呢?一旦發生,家長如何救孩子?

王主任為大家總結了幾種常見的意外傷害及處理方法,各位家長一定要認真閱讀啊!

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- 1 -

假期出行免不了,交通安全最重要

視頻中,王主任提到她在臨床中曾遇到過這樣一個案例:

爸爸帶著八歲的孩子自駕出行,為了方便照顧,他把孩子放在了副駕駛上。結果路上突發追尾事故,因車速過快,沖擊力較大,孩子反彈到了前面的擋風玻璃上。由于玻璃被損壞,其中三塊擋風玻璃扎進了孩子的腦門上,送到醫院時,畫面簡直觸目驚心。

對此,王主任提醒各位父母,一定要遵守交通規則!

乘機動車時千萬要記住

? 一定要根據孩子的年齡,選擇合適的安全座椅!

? 在乘坐交通工具時,教育孩子不要把身體伸出窗外,要扶好、坐好!

? 未滿12周歲,一米四以下的孩子一定不要坐副駕駛,未滿18周歲不得駕駛機動車!

? 不做無牌、無證、超員的車輛,不做三輪車!

? 乘坐公共交通時,要遵守秩序,不搶不擠,排隊上車!

? 不要帶易燃易爆等危險物品乘車!

? 大人離開車后,請不要讓孩子單獨待在車內!

? 請各位家長遵守交通法規、安全行駛更重要!

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騎自行車時千萬要記住

? 未滿12周歲的未成年不能騎車上路!

? 要經常檢修車閘、車鈴是否靈敏、正常,保持車況完好!

? 不要在馬路上學騎自行車!

? 準守騎行規范,不闖燈、不載人,注意往來行人!

? 騎行時要專心,不要做戴耳機聽音樂等分心行為!

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家長們一定要給孩子普及好交通安全常識,為孩子的人身安全保駕護航。

如果真的發生了什么意外,出現了外傷,家長們一定要遵循外傷處理“四不”原則,并緊急求助。

小貼士:外傷處理“四不”原則

1、不沖洗

2、不涂藥

3、不還納

也就是如果我們發生非常嚴重的傷害時,可能會出現臟器的脫出,我們家長不要擅自把脫出或者離位組織或軀干恢復到原來位置,而是要拿一個容器浮蓋在上面,然后盡早的就醫。

4、不拔除

不拔除是指如果有尖銳的器具扎進了機體,我們不隨意的拔除,一定要就醫解決。

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- 2 -

戶外運動身體好,合理穿衣最重要

現在很多家長都喜歡給孩子穿帽衫,覺得帽衫既方便又時尚,但回顧歷年新聞:

2011年,濟南市幼兒園,一名5歲女孩帽子被滑梯上的突起物鉤住,脖子被衣物勒住,女孩窒息而死;

2013年,河南太康縣一3歲男孩在幼兒園滑滑梯時不幸身亡,元兇也是拉繩;

2017年,武漢一6歲男孩在玩耍時被連帽衫的繩子勒到脖子,差點窒息。

……

一件常見的帽衫,竟然會給孩子帶來這么多危險,甚至可能致命!對此,王主任提示大家,冬季給孩子穿衣,我們需要注意一下幾點:

不穿帶繩子的衣服

最好不要給孩子選擇領口和連衣帽處有繩帶的衣服,因為有的時候繩子上的扣可能就會卡在我們滑梯的某一個關節,或者某一個縫隙,那個時候可能會對孩子造成一些危險。如果已經買了這樣的衣服,要把繩子去掉。

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不系太長的圍巾

王主任提到她曾經在臨床上遇到過這樣的案例,家長騎車帶孩子出行,結果因為孩子圍巾過長,絞進了自行車輪里,孩子被拽下了車,造成了非常嚴重的損傷。

這就提醒我們家長不要給孩子系太長的圍巾,以免造成不必要的傷害。

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選擇飾物少的衣服

衣服上的一些裝飾,比如金屬扣、帶子、亮片等飾物都可能導致孩子在穿衣或玩耍時發生危險,比如誤食、劃傷、窒息等等。

所以家長再給孩子選衣服時,盡量選擇沒有特殊裝飾的、簡單的,有利于出行的運動衣一類,還有就是運動鞋。

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- 3 -

彩色藥片顏色好,避免誤吞最重要

近年來,無論是從媒體報道,還是身邊發生的事例,總是能聽到兒童誤吞藥物這樣的消息,甚至造成了嚴重的后果。

作為家長,我們如何正確管理家中藥物,避免兒童誤吞呢?

王主任在此建議家長,可以從以下幾個方面做起:

分類存放

中藥和西藥分開、外用藥和內服藥分開、處方藥和非處方藥分開、成人藥與小兒藥分開、急救藥與常規藥分開,要嚴格保管,標記清楚,以防拿錯。

注意保質期

王主任特別提醒家長要注意藥品有效期的問題,一旦藥品過了有效期便要及時清理,不能再使用,否則會影響療效,甚至帶來不良后果。

我們建議家長每隔3個月左右檢查一遍家用藥箱,如果發現藥品發生變質、潮解、霉變或過期等現象,則需要及時丟棄、及時更換,以免誤服。

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存放藥物原則為高、為遠

所謂高和遠,即放在孩子夠不到的地方。我們應在家中找一個足夠高、足夠安全的放置藥品和保健品的地方,防止孩子誤吞。

比如高于地面1.5m左右的櫥柜,這個櫥柜最好有鎖,或者這個櫥柜是放置于孩子不容易獲取的地方。

告訴孩子藥品危險

孩子要有對藥品的正確認識,這才是關鍵。只有他們知道藥品危險、知道為什么要服藥,他們才可以正確對待藥物的使用。

所以,我們家長不要為了讓孩子服藥而哄騙說藥品是糖果或吃起來像糖果,這樣會影響孩子的判斷,為孩子的安全埋下隱患。

溫馨提醒:如果孩子誤食藥物,一定要立即就近送醫救治!

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每次用完藥都得收好

現在很多藥物的形狀、顏色都趨近于糖果,甚至一些藥物表層還包有糖衣。所以,當我們服用過藥物后,切勿把藥物遺留在飯桌或茶幾上,以免使孩子當作糖果誤食。

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春節聚餐少不了,安全飲食最重要

新春佳節將至,在闔家團圓之時也要留心潛藏在兒童身邊的安全隱患。走親訪友、親朋聚餐,這些在大人眼中的平常之舉,都可能成為意外傷害兒童的源頭。

比如春節餐桌上必備的魚,但每次吃魚,就很有可能會想到卡魚刺。很多家長在孩子卡魚刺時,都會采用一些所謂的偏方治療,比如說喝醋、吞飯團,或用手摳。

但這些情況都是非常不正確的,甚至會損害孩子的大動脈、大血管,危及生命。

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從近年來節假日兒童醫院接診的意外傷害病例情況看,兒童氣道異物大概占到10%左右。面對孩子異物吸入、氣道梗塞,作為家長我們該如何處置,以及自救呢?

王主任建議大家,如遇孩子異物吸入,一定要及時送往就近醫院救治,讓醫生用專業的器材幫孩子取出異物,家長用手掏是最不可取的!

若發現孩子出現氣道梗阻的情況,家長需要立即自救,可采取海姆立克(Heimlich)急救法來對孩子進行急救!

一歲以內急救:背部叩擊胸部按壓法

將孩子臉朝下騎跨在施救者的左前臂上,同時施救者的左手托住孩子的下頜保證頸部平直(氣道開放)并支撐固定其頭部。

此時施救者可取坐位,左側大腿前伸,左前臂平放在左側大腿上以保證孩子始終處于頭低臀高位。然后用手掌根部在孩子兩肩胛骨間用力拍擊5次。  

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背部叩擊完成后,施救者將右手臂置于孩子背部,同時用右手托住孩子頭部,用兩只手和手臂夾住孩子翻身轉換體位,該過程中應注意孩子頸部的支撐。

翻轉體位后孩子臉部朝上,仰臥于施救者的右前臂,然后放在前伸的右側大腿上。整個過程仍始終保持頭低臀高位。施救者左手在孩子兩乳頭連線中點處做5次快速向下的胸部按壓。

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重復上述動作直至異物排出,或因孩子意識不清而停止操作。

如果孩子太大,施救者可能很難進行上述操作。此時可以將孩子俯臥橫放在施救者的大腿上,注意支撐固定頭部且其位置低于軀干。給予5次背部叩擊后轉換體位呈仰臥,給予5次快速向下的胸部按壓。

重復上述動作直至異物排出,或因孩子意識不清而停止操作。

一歲以上及成人急救:海姆立克急救法

施救者站在病人背后,兩手臂自被救者腋下環抱環繞其軀干。

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施救者一手握拳,虎口拳眼位于被救者劍突下方和肚臍上部的腹部正中線處;另一手放置在此拳外側并包住該拳。

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快速用力地向病人上腹部后上方做推壓的動作,推壓過程中不要碰到劍突或者肋骨。

注意每一次推壓都應該干脆、有力、明顯,持續推壓至異物排出或病人意識不清而停止。

海姆立克自救法

就近尋找到一個固定的物體,這里以椅子為例。將自己腹部胸骨下方抵在椅子邊緣上,兩只手抓緊椅背,快速沖擊,壓迫腹部,直至異物吐出。

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要注意,在海姆立克施救成功后,也要盡早到醫院就診,排除有無氣道、骨骼、臟器損傷。

同時,過年雖好,但要提醒孩子少吃生冷食品、多吃蔬菜水果、少油膩,以及不要誤食過敏原,這些都是我們家長要注意的。

愿我們的孩子能夠遠離意外傷害的困擾,健康快樂的成長,在新的一年,“豬”事順利

相關醫生:
  • 王荃

  • 相關科室: 急診內科

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