孩子頻繁咳嗽,竟是“抽動障礙”
豆豆近半年頻繁咳嗽,父母帶他多次到呼吸科和過敏反應科就診,做了相關的檢查沒有發現問題。父母也給豆豆服用了一些治療咳嗽的藥物,但都無效。
直到在呼吸科復查時,醫生建議家長帶孩子去兒童精神科咨詢一下,咳嗽也有可能是精神疾病導致的。聽到醫生這么說,豆豆的父母疑惑不解,“我的孩子怎么就得了精神疾病?”帶著困惑和猶豫,他們去了首都醫科大學附屬北京兒童醫院精神科就診。
出診醫生于麗萍給豆豆做了篩查,初步診斷為“抽動障礙”。豆豆爸媽驚訝了:“我家孩子為什么得了抽動障礙?”“咳嗽 變成了抽動障礙?”
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什么是抽動障礙
于麗萍介紹,抽動障礙起病于兒童和青少年期,為不隨意的、突然發生的、快速的、反復出現的、無明顯目的的、非節律性 的運動或發聲,具有不可克制的特點,但在短時間內可受意志控制。
該癥多數起病于學齡期,學齡前期也并不少見,低于5 歲發病者可達40%。根據發病年齡、臨床表現、病程長短和是否伴有發聲等情況,抽動障礙可以分為短暫性抽動障礙、慢性運動或發聲抽動障礙和抽動穢語綜合征。
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抽動障礙有哪些危害
總的來說抽動障礙大體會造成以下一些危害:
一是發育畸形:長期的抽動會使患兒抽動部位肌肉畸形或僵化;嚴重者甚至會影響到骨骼的正常發育。
二是心理問題:抽動發作時常常被同學、朋友等嘲笑,患兒容易產生自卑,久而久之影響孩子的心理健康,從而產生更多 的心理障礙。
三是學習困難:抽動發生時會導致注意力分散,嚴重的抽動會導致注意力無法集中,學習成績下降,影響學業。
四是品行障礙:青少年期除了是孩子身體發育的重要時期,也是自我意識形成、發展的重要時期,嚴重反復的抽動會影響孩子正確的品行發展,從而導致部分患兒發展成為品行障礙。
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兒童和家長不要焦慮緊張
于麗萍表示,抽動障礙的治療目的是恢復和保持患兒正常的社會功能,治療原則是藥物治療和心理行為治療并重,注重 治療的個體化。
“通常來看,輕癥患者可以不治療,必要時也可予以適當心理治療。但 對于影響到日常生活、學習或社交活動的中重癥患者,單純心理行為治療效果不佳時,應加用藥物治療?!?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_1112.html" class="keyword_Default Keyword_Type_2">于麗萍說。
于麗萍強調,藥物治療的總體原則是以最低劑量起始,逐漸加量至治療量,藥物治療要有一定的療程,適宜的劑量,不宜過早換藥或停藥。
孩子患抽動障礙,父母不要過分著急,切不可在孩子面前表現過分的焦慮擔心,否則會加重孩子的精神負擔,進而影響孩子病情。
遇到不能解決的問題,應帶孩子就醫,接受科學系統的治療。
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