康康今年3歲4個月了，是個帥氣的小男孩。可是與漂亮小臉蛋不相符的是，行為上他簡直就是一個小惡魔。

在幼兒園亂跑，不遵守課堂紀律;

上課隨便跑出教室或在地上躺著不起來，老師批評他，他就跟老師對著大聲吼;

做游戲的時候從不遵守游戲規(guī)則，經(jīng)常跟小朋友發(fā)生沖突;

老師組織活動，康康也不按照老師的指令來做;

平時擺放東西一定要擺放成一條直線，假如別人動了，康康就哭鬧個沒完;

平時吃飯?zhí)貏e挑食，主食就是米飯和小米粥，菜只吃綠色的蔬菜，從不吃肉;

平時喜歡的動畫片就只有《小豬佩奇》，每天循環(huán)播放四五十遍，也不厭倦;

在家里也不聽家長的話，一刻也坐不住，上躥下跳。

康康的父母感到頭痛無奈，覺得孩子是多動癥，就帶著孩子來到專科就診，但是醫(yī)生仔細詢問病史和對康康進行精神檢查后，并做了相關(guān)的篩查，告訴康康的父母：孩子不僅僅有多動的表現(xiàn)，更重要的是患了孤獨癥，也就是老百姓口中的“自閉癥”。

聽到結(jié)果后，康康父母懵了。

“我家孩子會說好多話啊”“他也跟小朋友一起玩耍啊，怎么會是自閉呢?”家長跟醫(yī)生說。

醫(yī)生跟康康的父母講解了關(guān)于孤獨癥的一些知識，家屬才頓時醒悟，原來是自己對孩子一直誤解了。

針對康康的父母一開始為何沒有意識到孩子有孤獨癥這種情況，北京兒童醫(yī)院精神心理科主治醫(yī)師于麗萍指出，這要從孤獨癥的特點說起。

孤獨癥是一種發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，多起病于3歲之前。發(fā)病有逐年增長的趨勢，男女病例約3.6:1。

臨床表現(xiàn)：社會交往和溝通交流均存在障礙，有刻板的行為和刻板的興趣。其中核心癥狀就是交往能力、溝通能力的缺損。臨床表現(xiàn)個體差異比較大，包括輕的和重的，有言語的和沒有言語的，典型的和不典型的，高智商的和低智商的。上面康康表現(xiàn)的指令完成差、亂跑、跟老師對吼、游戲時候破壞游戲規(guī)則以及跟小朋友起沖突，都是體現(xiàn)了交往能力和溝通能力的缺損。東西必須擺放成直線的形式，只吃綠色的蔬菜，都是刻板行為的表現(xiàn)。固定地看一個動畫片，百看不厭，體現(xiàn)了一種刻板興趣。

孤獨癥伴隨癥狀：多動、沖動、注意力不集中、易激惹，被邊緣、融入環(huán)境困難。康康就是因為伴隨多動、沖動，父母才帶著它來醫(yī)院看。

孤獨癥到目前為止沒有特效的藥物治療，治療也是綜合化治療：個體化訓(xùn)練為主，同時進行行為矯正。假如出現(xiàn)多動等共患病，要配合藥物治療。

在醫(yī)生的建議下，康康到了專業(yè)的康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練，半年后，康康的指令完成比以前好了很多，上課基本能坐得住，到處亂跑的情況也減少了，跟小朋友的沖突也少了一些。康康的父母后悔沒有重視孩子的異常行為，以為就是一般的不聽話、壞習(xí)慣，如今才知道是當時誤解了孩子，他們知道未來康復(fù)的道路仍然很艱巨，甚至面臨很多未知的困難，但是他們會更加努力地堅持下去。

孩子的正常發(fā)育過程是遵循一定規(guī)律的。假如發(fā)育過程中出現(xiàn)了遲緩或是異常，建議家長帶孩子到專業(yè)科室獲得正確診治，陪伴孩子一起健康成長。

 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院精神心理科于麗萍