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北京兒童醫(yī)院

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注意力不集中是“病”嗎?

2018-02-26 10:01:18 瀏覽次數(shù):

在兒童醫(yī)院心理門診常可接診許多這樣的孩子,他們看上去和正常的學(xué)齡兒童毫無(wú)兩樣,但家長(zhǎng)卻焦急萬(wàn)分、百般無(wú)奈地向醫(yī)生訴說(shuō):“小孩開始上小學(xué)后,老師總反映孩子上課時(shí)不專心聽講,愛(ài)走神,稍有動(dòng)靜就東張西望,還愛(ài)做小動(dòng)作;在家做作業(yè)也是拖拉馬虎,總是邊做邊玩,我每天都要坐在他旁邊督促他學(xué),即使這樣盯著學(xué),做作業(yè)也比同學(xué)慢;學(xué)習(xí)成績(jī)也不穩(wěn)定,抓緊點(diǎn)學(xué)習(xí)成績(jī)就能上去,不抓他學(xué)習(xí)成績(jī)就下降,老師說(shuō)他腦子不笨,就是注意力不集中。可現(xiàn)在都三年級(jí)了,上課還是管不住自己,學(xué)習(xí)成績(jī)還總往下掉,我真是急死了,大夫,你說(shuō)孩子上課注意力不集中是什么病,有法治嗎?”

回答注意力不集中是不是病,確不是一件簡(jiǎn)單的事。讓我們先來(lái)看“注意”是怎么回事。注意是一種心理現(xiàn)象,指的是一個(gè)人精神活動(dòng)的指向性和集中性。對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō),注意是一種重要的心理能力,因而也稱為注意力。人的注意力有兩種:一種是有意注意,它是主動(dòng)的,需要意志和毅力的參與,即人要費(fèi)勁地把精力集中在某件事上;另一種是無(wú)意注意,它是被動(dòng)的,是外界的事物吸引了人的注意,是不費(fèi)勁的注意,當(dāng)然學(xué)習(xí)成績(jī)的好壞與注意力是密切相關(guān)的,這里主要是指的有意注意。兒童注意力的發(fā)展是從無(wú)意注意到有意注意的變化過(guò)程。3歲以前兒童的注意基本上是無(wú)意注意,那些形象、生動(dòng)、新穎的事物,吸引著兒童的注意。隨著年齡增長(zhǎng),感知能力發(fā)展,腦功能不斷成熟,才漸漸發(fā)展為有意注意,這個(gè)階段孩子不能適應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間目標(biāo)學(xué)習(xí),因?yàn)楹⒆佑幸庾⒁獍l(fā)展不完善,會(huì)出現(xiàn)注意力不集中。心理學(xué)家研究認(rèn)為:5~6歲兒童注意力集中時(shí)間約為10~15分鐘,7~10歲約為15~20分鐘,10~12歲約為25~30分鐘,12歲以上能持續(xù)30分鐘以上。一些學(xué)校和家長(zhǎng)一味讓孩子努力學(xué)習(xí),剝奪他們娛樂(lè)和休息時(shí)間,也會(huì)造就注意力不集中的孩子,其學(xué)習(xí)興趣和效果也就可想而知了。

很多因素可引起兒童注意力不集中,面對(duì)這樣復(fù)雜的問(wèn)題,家長(zhǎng)不能簡(jiǎn)單處理,而是要找到行為背后的原因,對(duì)癥下藥方可取得好的效果。引起注意力不集中的常見(jiàn)原因無(wú)外乎內(nèi)因和外因兩方面,內(nèi)因又包括生理因素:如年齡大小,身體狀況,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),腦發(fā)育水平,腦部疾病等;心理因素:如興趣、習(xí)慣、動(dòng)機(jī)、意志力、態(tài)度、情緒狀態(tài)等。外因主要是指外界干擾和不良的學(xué)習(xí)環(huán)境可以引起孩子注意力不集中。對(duì)于輕微的、短暫的、偶爾的注意力不集中,往往不是病態(tài),家長(zhǎng)不必緊張。像疲勞睡眠不足可以引起短暫的注意力不集中,一旦休息改善睡眠,注意力便可恢復(fù)正常,需要注意的是長(zhǎng)期的、嚴(yán)重的、不能自控的注意力不集中,而且多伴有學(xué)習(xí)困難,這些往往提示和疾病相關(guān)的注意力缺陷,在學(xué)齡兒童常見(jiàn)于多動(dòng)癥,抽動(dòng)癥,學(xué)習(xí)障礙,感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào),精神發(fā)育遲滯,情緒障礙,腦器質(zhì)性疾病,鉛中毒等病癥。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子注意力不集中,如在校老師反映上課走神,在家發(fā)現(xiàn)做作業(yè)磨蹭,做事無(wú)長(zhǎng)性,虎頭蛇尾,粗心馬虎,丟三落四,學(xué)習(xí)成績(jī)不好等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)帶孩子到專科醫(yī)院和機(jī)構(gòu)就診,對(duì)孩子進(jìn)行評(píng)估,診斷,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)和注意力缺陷相關(guān)的病癥并提供正確地治療,以避免孩子發(fā)生學(xué)習(xí)困難。

總而言之,注意力不集中是兒童期一種常見(jiàn)的行為障礙,多數(shù)是與疾病相關(guān)的癥狀表現(xiàn),不是單一的疾病,包括多種疾病,就像發(fā)燒可以是許多疾病的表現(xiàn)形式一樣,需要去醫(yī)院仔細(xì)檢查,做出診斷和鑒別診斷,方可得到正確有效地治療。


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