一、外科住院醫(yī)師五年輪轉(zhuǎn)計(jì)劃

二、考核內(nèi)容及時(shí)間

【第一年】

1 .病歷考評(píng)

考評(píng)內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由外科病歷考核小組抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評(píng)。

考評(píng)時(shí)間：每季度抽取一份病歷，共 4 份，取其平均分作為第一年病歷考評(píng)成績(jī)，本年 9 月份統(tǒng)計(jì)。

2 .技能考核

考核內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院醫(yī)師外科操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由外科技能考核小組進(jìn)行考核。

考核項(xiàng)目：換藥、拆線、刷手、穿手術(shù)衣。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

3 .英語(yǔ)考核

考核內(nèi)容：參加醫(yī)院組織的住院醫(yī)師英語(yǔ)口語(yǔ)考核。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

4 .英語(yǔ)譯文交流

內(nèi)容：作為主講人在外科舉辦的住院醫(yī)師英語(yǔ)譯文報(bào)告會(huì)上匯報(bào)譯文。

時(shí)間：本年報(bào)告一次

5 .理論考核

考核內(nèi)容：參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

考核時(shí)間：本年 9 月份。

6 .個(gè)人年度小結(jié)、年出勤表、考核手冊(cè)

內(nèi)容：參考外科 24 小時(shí)住院醫(yī)師職責(zé)

時(shí)間：本年 7 月份

【第二年】

1 .病歷考評(píng)

考評(píng)內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由外科病歷考核小組抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評(píng)。

考評(píng)時(shí)間：每季度抽取一份病歷，共 4 份，取其平均分作為第二年病歷考評(píng)成績(jī)，本年 9 月份統(tǒng)計(jì)。

2 .技能考核

考核內(nèi)容：手術(shù)基本操作

考核項(xiàng)目：備皮鋪巾、切開、縫合、打結(jié)、止血

考核時(shí)間：本年 6 月份。

3 .英語(yǔ)考核

考核內(nèi)容：參加醫(yī)院組織的住院醫(yī)師英語(yǔ)口語(yǔ)考核。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

4 .英語(yǔ)譯文交流

內(nèi)容：作為主講人在外科舉辦的住院醫(yī)師英語(yǔ)譯文報(bào)告會(huì)上匯報(bào)譯文。

時(shí)間：每年報(bào)告一次

5 .理論考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生局統(tǒng)考的公共必修課(文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué))

考核時(shí)間：本年 5 月份。

6 .個(gè)人年度小結(jié)、年出勤表、考核手冊(cè)

內(nèi)容：參考外科住院醫(yī)師職責(zé)

時(shí)間：本年 9 月份

【第三年】

1 .病歷考評(píng)

考評(píng)內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由外科病歷考核小組抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評(píng)。

考評(píng)時(shí)間：每季度抽取 1 份病歷，共 4 份，取其平均分作為第 2 年病歷考評(píng)成績(jī)，本年 9 月份統(tǒng)計(jì)。

2 .技能考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生局組織的第一階段臨床技能統(tǒng)考。

考核時(shí)間：本年 11 月份。

3 .英語(yǔ)考核

考核內(nèi)容：參加醫(yī)院組織的住院醫(yī)師英語(yǔ)口語(yǔ)考核。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

4 .英語(yǔ)譯文交流

內(nèi)容：作為主講人在外科舉辦的住院醫(yī)師英語(yǔ)譯文報(bào)告會(huì)上匯報(bào)譯文。

時(shí)間：本年報(bào)告一次

5 .理論考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生局組織的第一階段理論統(tǒng)考。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

6 .個(gè)人年度小結(jié)、年出勤表、考核手冊(cè)

內(nèi)容：參考外科住院總醫(yī)師職責(zé)

時(shí)間：本年 7 月份

【第四年】

1 .病歷考評(píng)

考評(píng)內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由外科病歷考核小組抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評(píng)。

考評(píng)時(shí)間：每季度抽取一份病歷，共 4 份，取其平均分作為第二年病歷考評(píng)成績(jī)，本年 9 月份統(tǒng)計(jì)。

2 .技能考核

考核內(nèi)容：手術(shù)基本操作。

考核項(xiàng)目：闌尾切除術(shù)、疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

3 .英語(yǔ)考核

考核內(nèi)容：參加醫(yī)院組織的住院醫(yī)師英語(yǔ)口語(yǔ)考核。

考核時(shí)間：本年 6 月份。

4 .英語(yǔ)譯文交流

內(nèi)容：作為主講人在外科舉辦的住院醫(yī)師英語(yǔ)譯文報(bào)告會(huì)上匯報(bào)譯文。

時(shí)間：本年報(bào)告一次

5 .理論考核

考核內(nèi)容：參加外科組織的理論考核

考核時(shí)間：本年 7 月份。

6 .個(gè)人年度小結(jié)、年出勤表、考核手冊(cè)

內(nèi)容：參考外科住院醫(yī)師職責(zé)

時(shí)間：本年 9 月份

【第五年】

1 .病歷考評(píng)

考評(píng)內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院制定的“住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”，由外科病歷考核小組抽查每位住院醫(yī)師病歷進(jìn)行考評(píng)。

考評(píng)時(shí)間：每季度抽取一份病歷，共 4 份，取其平均分作為第二年病歷考評(píng)成績(jī)，本年 9 月份統(tǒng)計(jì)。

2 .技能考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生局組織的臨床技能統(tǒng)考

考核時(shí)間：本年 7 月份

3 .英語(yǔ)考核

考核內(nèi)容：參加衛(wèi)生局組織的《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)》考試

考核時(shí)間：本年 5 月份。

4 .英語(yǔ)譯文交流

內(nèi)容：作為主講人在外科舉辦的住院醫(yī)師英語(yǔ)譯文報(bào)告會(huì)上匯報(bào)譯文。

時(shí)間：本年報(bào)告一次

5 .理論考核

考核內(nèi)容：參加全國(guó)外科主治醫(yī)師資格考試

考核時(shí)間：本年 6 月份。

6 .論文

內(nèi)容：交學(xué)術(shù)論文 1 篇，參加外科組織的論文答辯

時(shí)間：本年 7 月份

7 .個(gè)人年度小結(jié)、年出勤表、考核手冊(cè)

內(nèi)容：參考外科住院醫(yī)師職責(zé)

時(shí)間：本年 7 月份

附錄

心臟外科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)各專業(yè)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)

【 心臟專業(yè) 】

一、培訓(xùn)要求

1 .擔(dān)任心外科專業(yè)住院醫(yī)師 18 個(gè)月

2 .擔(dān)任心外科專業(yè)病房一線值班醫(yī)生

3 .接收、管理心臟科專業(yè)病人，書寫病歷

4 .參加心臟科專業(yè)查房

二、獨(dú)立完成的心臟科專業(yè)的基本技能

1 .心臟科病兒的查體

2 .心臟科病兒手術(shù)前后處理：術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑、術(shù)后并發(fā)癥處理

3 .胸腔穿刺、引流，放置心包縱隔引流

4 .獨(dú)立開關(guān)胸

5 .第 5 年住院醫(yī)能完成簡(jiǎn)單先心病一助或術(shù)者( PDA 手術(shù))

三、獨(dú)立完成的心臟專業(yè)危重?fù)尵龋?/p>

1. 心源性休克 、 心包填塞的早期發(fā)現(xiàn)與初步處理。

2. 急 、 慢性心衰，快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)，心肺復(fù)蘇處理，掌握除顫技術(shù)、胸外按摩技術(shù)、開胸胸內(nèi)按摩。

四、心電圖

1. 正常應(yīng)用心電圖機(jī)。

2. 常見異常心電圖分析診斷。

3. 心電監(jiān)測(cè)儀的使用與保管。

五、超聲心動(dòng)

1. 認(rèn)識(shí)常見心臟切面。

2. 了解常見先心病的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)： VSD, ASD, TOF, PDA 。

六、體外循環(huán)

在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下順利完成常見先心病的體外循環(huán)管理。

七、心導(dǎo)管檢查

1. 了解心導(dǎo)管檢查術(shù)前準(zhǔn)備 、術(shù)中過程及處理。

2. 掌握 常見先心病的心導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)及影像學(xué)變化。

3. 了解復(fù)雜先心病的心導(dǎo)管表現(xiàn)。

八、 NICU

1. 了解常見的 NICU 疾病及處理。

2. 初步掌握呼吸機(jī)應(yīng)用及呼吸道管理。

3. 初步掌握兒童營(yíng)養(yǎng)管理：靜脈營(yíng)養(yǎng)，部分腸道外營(yíng)養(yǎng)。

【急癥外科專業(yè)】：詳見外科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)各專業(yè)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)

【普通外科專業(yè)】： 同上

【 麻醉科專業(yè) 】：同上

【新生兒外科專業(yè)】 ：同上

【泌尿外科專業(yè)】 ：同上

【胸外科專業(yè)】 ：同上

2004 年 8 月制訂