2020首屆手足口病防控征文暨防控衛(wèi)士評(píng)選活動(dòng)日前啟動(dòng)。在啟動(dòng)儀式上，國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員、中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光說(shuō)，夏秋季節(jié)是疫苗接種的關(guān)鍵時(shí)期。如果忽視手足口病疫苗接種，重癥手足口病例數(shù)可能明顯高于目前水平。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年全國(guó)法定傳染病報(bào)告發(fā)病中，手足口病以發(fā)病人數(shù)237.6萬(wàn)位居第一。曾光指出，如果3個(gè)月不接種疫苗，疾病暴發(fā)流行風(fēng)險(xiǎn)是在逐漸加大的。麻疹病毒傳播系數(shù)是12—18，百日咳是12—17，新冠病毒是1.4—2.5。而手足口病傳播系數(shù)達(dá)4.2—6.5，是新冠病毒的3倍。

“4—7月是手足口病高發(fā)期。”國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師胡冰指出，手足口病臨床上通常與皰疹性咽頰炎混淆，治療不及時(shí)可引發(fā)腦膜炎、爆發(fā)性心肌炎等嚴(yán)重后果，家長(zhǎng)應(yīng)掌握辨別小技巧，初步判斷是否得了手足口病，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

胡冰介紹，皰疹性咽頰炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和口腔咽頰部皰疹，少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)高熱驚厥、腦炎等病發(fā)癥，大多數(shù)為輕型病例，有自限性，病程一般在4—6天，偶爾延至兩周。

手足口病早期像感冒，起病急，發(fā)熱，一般為38攝氏度左右，可有咳嗽、流涕、影響食欲、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，有時(shí)1—2日后手掌或腳掌出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)臀部和膝蓋處。

區(qū)別手足口病引發(fā)的皮疹，請(qǐng)記住“四部曲”：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;“四不像”：不像蚊蟲(chóng)咬，不像藥物疹，不像口唇牙齦皰疹，不像水痘;“四不特征”：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。

胡冰提醒，保護(hù)易感人群最好的方法就是接種疫苗，尤其對(duì)于6個(gè)月—3歲孩子要盡早接種疫苗。此外還要做到勤洗手、吃熟食、喝凈水、加強(qiáng)鍛煉、開(kāi)窗通風(fēng)、少去人群密集場(chǎng)所。手足口病發(fā)病人數(shù)較多，目前仍無(wú)特異性治療手段，最有效的應(yīng)對(duì)措施就是做好預(yù)防。

“我國(guó)手足口病(EV71)疫苗在全球領(lǐng)跑。”中國(guó)生物醫(yī)藥技術(shù)協(xié)會(huì)疫苗委員會(huì)副主任委員張?jiān)茲芯繂T說(shuō)。EV71手足口病疫苗是2008年開(kāi)發(fā)的，歷時(shí)9年獲批上市。張?jiān)茲赋觯贓V71疫苗的研發(fā)過(guò)程中，中國(guó)科學(xué)家們建立了EV71抗原綜合抗體等一系列國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，這些標(biāo)準(zhǔn)也是中國(guó)人第一次將自己的標(biāo)準(zhǔn)變?yōu)槭澜鐦?biāo)準(zhǔn)，得到了世界衛(wèi)生組織認(rèn)證。

“手足口病需要在免疫接種率達(dá)到78%以上才能達(dá)到群體免疫的效果，EV71是手足口病的主要病原體之一，需要達(dá)到67%以上才能達(dá)到要求。目前各地EV71疫苗接種率在10%—50%之間，遠(yuǎn)低于形成群體免疫的要求。”武漢生物制品研究所研究員陳曉琦介紹。

如何提高EV71疫苗接種率?陳曉琦認(rèn)為，在新冠疫情的常態(tài)化防控中，聯(lián)合接種優(yōu)勢(shì)明顯。一次就診，多種保護(hù)，減少往返門(mén)診的次數(shù)，減少出勤成本。為此，中國(guó)生物技術(shù)股份有限公司進(jìn)行了EV71疫苗與乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗、流腦疫苗的聯(lián)合接種，證實(shí)EV71疫苗和其他疫苗一起接種或者分開(kāi)注射接種安全性相同，免疫保護(hù)作用也是一樣的。目前中國(guó)生物EV71疫苗與乙腦疫苗、流感疫苗的聯(lián)合接種工作也在進(jìn)行中。

(人民日?qǐng)?bào)中央廚房?健康37℃工作室 王君平)