兒科病歷書寫與病案首頁填報學習班成功舉辦
2024-10-23 17:37:28 來源:病案管理科、北京市兒科質控中心 瀏覽次數:
10月17日,兒科病歷書寫質量與病案首頁填報學習班成功舉辦。本次學習班由北京市兒科專業質量控制和改進中心與首都醫科大學附屬北京兒童醫院病案管理科聯合主辦,旨在進一步加強病歷和首頁質控工作,推動兒科專業病歷書寫的規范化,提升病案首頁填報質量。
本次學習班內容豐富,涵蓋四個主題,共邀請了三位在兒科病案管理、疾病編碼及病歷書寫有著豐富經驗的老師進行授課。活動伊始,北京兒童醫院病案管理科主任曾躍萍圍繞兒科疾病與手術操作 ICD 編碼進行了深入講解,重點闡述了兒科疾病的分類原則、編碼規則及其注意事項,尤其是針對呼吸系統疾病編碼規則的詳細介紹。通過實例分析展現了ICD編碼在醫療數據統計、疾病監測及科研領域的作用。
北京兒童醫院病案管理科副主任宋菲針對病案首頁填寫的基本規范與要求進行了介紹,針對臨床科室在填寫過程中遇到的問題進行了細致解答。通過案例分享與互動討論,與會者進一步明確了病案首頁質控的關鍵點和難點。
此外,北京市兒科質控中心副主任委員、北京兒童醫院質控辦主任劉敏就兒科病歷書寫質量要求及病案首頁報告要求進行了解讀。劉敏主任通過實際案例,深入淺出地講解了兒科病歷書寫的規范與技巧,并強調了病歷書寫在保障醫療質量和安全中的重要性。
本次活動設置了現場提問與交流環節,與會者圍繞兒科工作中遇到的實際問題展開了熱烈討論,共同探索解決方案。
此次學習班的成功舉辦不僅提升了兒科醫務人員的病歷書寫和病案首頁填報能力,也為進一步提升醫療質量和保障患者安全奠定了堅實基礎。同時,該學習班也為全市兒科醫務人員搭建了一個寶貴的學習與交流平臺,對推動兒科醫療技術的進步與發展起到了積極作用。
未來,北京兒童醫院將繼續舉辦更多此類活動,為提升全市兒科醫療水平貢獻更多力量。
病案管理科、北京市兒科質控中心