7月11日下午，北京兒童醫院護理部采用線上線下相結合的形式舉辦了第六期多學科聯合護理業務大查房。護理部主任遲巍，皮膚科副主任梁源，眼科主任醫師藺琪，眼口病房護士長張連新，醫院感染管理辦公室副主任（主持工作）張滿、宋捷老師，藥學部主任醫師楊梅、丁倩老師、張伊明老師，營養科李東丹老師蒞臨參會并參加討論。護理二部消化二區皮科病房護士長李蓓及副護士長劉閆進行匯報，護理部副主任劉麗麗主持了本次查房活動，北京兒童醫院院本部以及新疆醫院、順義院區100余人線上參會。

本次護理業務大查房圍繞一例中毒性表皮壞死松解癥合并雙眼眼表上皮缺損患兒開展，大家分別根據自己的專業對此病例展開充分討論。中毒性表皮壞死松解癥(toxic epidermal necrolysis, TEN)是嚴重的皮膚黏膜炎癥反應，又稱“皮膚衰竭”，最常由藥物引發，以發熱、表皮壞死剝脫、黏膜受累為特點，表皮剝脫面積≥30%體表面積，總體發病率為0.4-1.2例/百萬人，死亡率可達25-35%，該例患兒在北京兒童醫院多學科醫護團隊的共同努力下，順利康復出院。為總結經驗、分析護理過程中遇到的困惑及護理難點，護理部舉辦了此次包括臨床醫生、臨床藥師、感染管理辦公室、營養科及相關專業護士長等在內的多學科聯合查房。

李蓓護士長首先進行病例匯報，她從患兒的一張圖片引出患病過程，結合病例特點匯報了眼睛、皮膚、會陰的相關護理措施。梁源副主任介紹了疾病相關知識，并為大家區別了Stevens-Johnson綜合征與中毒性表皮松解癥的區別點。針對此例患兒因眼部表皮缺損造成的視力損傷，藺琪主任醫師向大家講解了此類疾病的眼部表現和治療。眼口病房護士長張連新針對羊膜移植術后的眼部護理進行了闡述。

該病例引起了參會人員的濃厚興趣，大家針對此類患兒的疼痛管理、感控要求及營養管理等方面展開了熱烈的討論。楊梅主任醫師針對此病人的疼痛問題，分享了疼痛管理的應用建議；張滿副主任對此病例的感染控制工作給予肯定，并提出了感控工作方面的建議；李東丹老師圍繞患兒營養支持提出了腸內、外營養相結合的關注點，遲巍主任針對該例患兒皮膚損害面積較大，靜療穿刺的難題，提出了未來對該類患兒應用中長靜脈導管的建議。 

本次查房，護理團隊充分討論、總結經驗、采納多學科建議，更新了疾病護理常規，建立了科學、細化的消毒隔離措施及相關自制眼藥的配制流程并將其應用于臨床實踐，展示了護理在危重癥患兒管理中的專業價值。同時，患兒家長通過12345平臺發來感謝信，表達了對醫療護理團隊精心救治護理的感激之情，真誠地感謝國家兒童醫學中心集多專業、多學科之力給予孩子最好的治療與護理，讓家庭重獲光明！

護理部