【北京日報】女童誤吞異物三個月,北京兒童醫院內鏡下取出金屬螺母
2023-06-28 10:46:48 來源:北京日報 瀏覽次數:
先天性小腸閉鎖女童誤吞直徑14毫米的金屬螺母,在經過三個月保守治療后,仍未將誤吞的金屬螺母排出體外。日前,終于在北京兒童醫院消化科內鏡中心的內鏡治療下,成功將異物取出。
今年6歲的小花(化名)出生后即確診先天性小腸閉鎖并行手術治療。三個月前的一天,因誤吞金屬圈到當地醫院就醫,在經過多纖維飲食、乳果糖等保守治療后,異物一直未排出。
近日,小花再次出現嘔吐,家長便帶她來到北京兒童醫院消化科門診。經影像學檢查,超聲提示十二指腸至空腸起始部腸壁黏膜粗大增寬,表明其內部可能有異物存在。
收住到病房后,結合病史及之前的影像學檢查結果,消化科于飛鴻主任醫師認為,小花之所以長期不能將異物排出體外,是因為空腸閉鎖術后腸腔狹窄,造成的異物長時間嵌頓。消化科醫護團隊迅速為小花完善了術前檢查,制定了內鏡下異物取出術手術方案,并請外科、麻醉科等多學科會診評估,擬行內鏡探查。
很快,小花被送進了手術室,雖然異物在小腸,但為了避免小腸鏡和外科手術的創傷,經驗豐富的主任醫師于飛鴻還是決定先用內徑較小的胃鏡嘗試探查。這一過程雖然艱難且很考驗技術,但憑借多年的臨床經驗,于飛鴻最終應用胃鏡就成功到達小花的空腸上部狹窄段,并順利取出一枚金屬螺母,困擾小花數月的異物終于被成功取出。術后小花恢復良好順利出院,家長對消化科全體醫護表達了誠摯的謝意。
北京兒童醫院消化科提醒:消化道異物是消化科常見的急癥之一,兒童本性好奇、喜歡探索,安全防范意識較差,因此誤食異物在兒童中尤為常見。消化道異物的早發現、早診斷、早治療尤為重要,治療方式主要包括隨診觀察、內鏡及手術治療,需根據異物的類型、大小、位置和時間選擇最佳治療方法。