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北京兒童醫(yī)院

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【北京晚報(bào)】醫(yī)生就是要做純粹的人
2022-10-18 12:17:12 來源:北京晚報(bào) 瀏覽次數(shù):

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在北京兒童醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)里,每天都上演著生死時(shí)速的“博弈”。26年來,北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科名譽(yù)主任錢素云始終堅(jiān)守在這個(gè)“戰(zhàn)場”。“醫(yī)生就是要做純粹的人,對患者有同情心的人。”在這個(gè)“戰(zhàn)場”,錢素云帶隊(duì)打贏了一場又一場沒有硝煙的“戰(zhàn)爭”,累計(jì)挽救危重患兒2萬余名。

點(diǎn)亮危重患兒生命之光

說話快,走路帶風(fēng),這是每個(gè)見過錢素云的人對她的第一印象。

“PICU里的事兒就是‘急’,孩子病情瞬息萬變,方案用不用、手術(shù)做不做,都需要在最短時(shí)間內(nèi)做出決策。”生死一線,錢素云明白,醫(yī)生的每一個(gè)決策都有千鈞重量。

幾年前的一個(gè)小患兒讓錢素云至今記憶猶新。孩子送醫(yī)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了多臟器功能衰竭,需要ECMO(人工心肺)的支持才能維持生命體征。眼看著孩子命在旦夕,悲痛中的家長也發(fā)生了動搖。要不要繼續(xù)治下去?這時(shí)候,專家成了患兒施救方案的“主心骨”。

經(jīng)檢查,雖然患兒多臟器出現(xiàn)問題,但腦功能完好,堅(jiān)持救治有治愈的機(jī)會,且應(yīng)不會出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥。“孩子還有希望,再堅(jiān)持堅(jiān)持!”錢素云給家長鼓勁兒。孩子的父母聽了錢素云的話,有了堅(jiān)持下去的信心。經(jīng)過PICU醫(yī)護(hù)人員們近3個(gè)月的救治,患兒終于痊愈出院了。

“現(xiàn)在,孩子恢復(fù)得非常好,發(fā)育得也很不錯(cuò)。”錢素云說,孩子父母至今每隔一段時(shí)間就會給她發(fā)來孩子的視頻。會坐了,會站了,會跑了……看著視頻里活潑可愛的孩子,錢素云總會露出欣慰的笑容——“挺有成就感的!”

義無反顧隨時(shí)領(lǐng)命出征

錢素云辦公室的角落里,總是放著一只行李箱,里面是洗漱用具和換洗的衣服。行李箱的主人時(shí)刻都有可能拎著它出發(fā)。

作為國家衛(wèi)健委專家組專家緊急赴外地救援的通知,總是來得非常突然。錢素云怕來不及回家取東西,就把一套行李常備在辦公室。

2008年3月至4月間,安徽阜陽十余名兒童不明原因死亡。錢素云突然接到原衛(wèi)生部通知,要求她兩小時(shí)后趕到機(jī)場。放下電話,她馬不停蹄,奔赴阜陽,第一時(shí)間趕到醫(yī)院查看病人。此后,經(jīng)過她和其他專家組成員共同努力,很快明確死因?yàn)镋V71病毒引起的重癥手足口病。而錢素云作為牽頭者之一,快速制訂診療方案,培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員并協(xié)助當(dāng)?shù)亟M建PICU,為降低重癥手足口病的病死率作出突出貢獻(xiàn)。

這只是錢素云臨危受命的一個(gè)小小片段,這樣的故事,在她的職業(yè)生涯中時(shí)常發(fā)生。

作為國內(nèi)知名兒童重癥醫(yī)學(xué)專家、全國流行性感冒醫(yī)療救治專家組成員,她曾十余次奔赴災(zāi)區(qū)、疫區(qū),參與全國各地突發(fā)事件的危重患兒救治。2009年H1N1流感暴發(fā)、2010年青海玉樹地震及山西禽流感、2012年四川雅安地震等……每一次,她都義無反顧。

“令我們深感欽佩的是,每次從外地回來,她從不休息,第二天總是準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在辦公室。”錢素云的學(xué)生、兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃感嘆。

科研要服務(wù)于治病救人

“病人來找你是因?yàn)樗湃文恪榱酥尾【热耍t(yī)術(shù)要提高,這樣才能為更多危重患兒爭取生的機(jī)會。”抱著服務(wù)病人、解決臨床難題的初衷,多年來錢素云積極投身科研和教學(xué)工作。

20多年前,她在國內(nèi)率先開展經(jīng)顱多普勒超聲在兒童重癥領(lǐng)域的應(yīng)用研究,填補(bǔ)了國內(nèi)兒科空白。研究階段,為動態(tài)觀察深昏迷患兒的變化,她的作息時(shí)間由患兒的病情決定,有時(shí)甚至要整夜守候在病床前,以獲取最及時(shí)準(zhǔn)確的資料。她請同事們無論多晚,只要有相關(guān)病人入院,就馬上通知她。

功夫不負(fù)有心人,經(jīng)過努力,她在國內(nèi)首次證實(shí)經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測有助于評估昏迷患兒預(yù)后并指導(dǎo)治療,還首次提出了兒童腦死亡的經(jīng)顱多普勒超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)并被納入“中國兒童腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)與操作規(guī)范”。該技術(shù)已在國內(nèi)70多家醫(yī)院的PICU推廣應(yīng)用,可部分替代有創(chuàng)檢查,提高了病情判定的準(zhǔn)確性,降低醫(yī)療費(fèi)用。

這些年來,她還參與制定了《手足口病診治指南》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識》、《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八、第九版)》等指南/共識10余項(xiàng),并在全國各地巡講、培訓(xùn)、督導(dǎo),特別是有效提高了我國兒童重癥手足口病的救治水平并降低了病死率。

“成為黨的二十大代表,對我來說不僅僅是榮譽(yù),更是一份沉甸甸的責(zé)任。”錢素云說,作為一名基層代表,能全心全力為孩子們做更多的事,是她最大的心愿。

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