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北京兒童醫院

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以為患兒服務為榮
以當好洗腸護士為樂
2006-04-14 00:00:00 瀏覽次數:

4月14日上午,首都衛生系統精神文明建設工作會議在北京會議中心召開。會上,北京兒童醫院外科護士云桂芳,題為《以為患兒服務為榮,以當好洗腸護士為樂》的專題演講,感動了與會者。大家為她7年來,堅持以愛心、耐心、細心和責任心對待每一位患兒,在洗腸的崗位上默默奉獻的精神所感動。她的事跡也將激勵廣大的醫務工作者,在平凡的崗位上,終于職守,服務人民。
    衛生部、市委宣傳部、市衛生局的有關領導,及各醫療單位的1000多名代表參加了會議。


    講演稿

    我叫云桂芳,是北京兒童醫院外科的一名護士。75年,我從護校畢業成了一名護士,至今已經工作了31年。
    一提到護士,人們就會聯想到清潔和美麗。而我的工作卻是常年與大便打交道,因為我是一名專職的洗腸護士。
    在兒科,有很多患直腸閉鎖、肛門狹窄、巨結腸等疾病的孩子,手術前都需要進行反復的洗腸。通常這項工作是當班護士干,可護士頻繁倒班,無法準確地掌握每一個孩子的病情,如果洗腸效果不好,就會影響手術質量。但是,給孩子洗腸又不是件容易的事,需要承擔很大的風險。因為孩子小,腸壁薄、病情復雜,孩子常常哭鬧、躁動不配合,稍有不慎,就會出現腸穿孔等嚴重后果。99年,根據工作需要,我由一名護士長,變成了兒童醫院第一位專職的洗腸護士, 7年來,我與同事們共同完成了1萬多例手術患兒的洗腸工作。
    洗腸說起來簡單,干起來卻又臟又累。它需要愛心、耐心、細心和責任心。只有像媽媽那樣,懷著對孩子的無限深情,才能做好這項工作。
    記得有個孩子,三個月大,肛門狹窄,大便長時間積存在體內,排不出來,肚子脹得象個小鼓,肛門口被堵塞,連最細的管都插不進去。我先用棉簽蘸上水濕潤,然后一點一點地掏。為了防止肛門裂傷,我用手小心地護住孩子的會陰,幫助他排便。由于積存的時間太長,剛有點縫隙,大便就噴發出來,弄得床上、桌子上,我的臉上、身上到處都是。
    有一個6歲的男孩患了巨結腸,病痛使他變得性格孤僻,不愛說話,還特別任性。我小心地把洗腸管插進孩子的肛門,剛剛往里打水,孩子就又哭又鬧,一腳踹到我的嘴上。我忍著疼,一邊跟他說:“好孩子,別害怕,不會疼的。”一邊輕輕給他揉著肚子。孩子安靜下來以后,我再次將洗腸管輕輕插入,先打進一些鹽水,再抽出來,反反復復操作了100多次,500毫升的生理鹽水用去了10多瓶。此時雖是冬天,可我的衣服已經被汗水濕透了。20多天后,孩子的肚子變得軟軟的,手術也非常順利。孩子出院時貼著我的耳朵小聲地說:“阿姨,謝謝您。”小臉兒上還帶著靦腆的微笑。
    洗腸并不是一項簡單勞動,也包含著很強的技術性。多年來,我每次洗腸前,都要詳細了解孩子患病的情況和疾病的特點,并把疑難病例記下來,以便總結經驗。有時遇到一些復雜的病例,我回到家里還要反復琢磨,甚至連覺也睡不好。
    經過長期的實踐摸索,我總結出一套自己的洗腸方法。比如:對巨結腸合并腸炎的患兒,洗腸時要選擇柔軟的雙腔導尿管,液量不能太多,按揉腹部要輕;對哭鬧的患兒,用玩具、音樂來分散他們的注意力,在孩子吸氣的瞬間插入肛管;對長時間不排便、肛管很難插入的患兒,先用手指插入直腸內,了解直腸的走向情況,再緩緩插管、打水,反復操作;手術前洗腸更為關鍵,要通過變換體位讓孩子排空腸管中的積水。
    洗腸工作枯燥、單調,因長時間站立和固定姿勢,我患上了下肢靜脈曲張和肩周炎,但從苦和累中,我也能體會到快樂和成就。
    有個1歲多的孩子,患了長段巨結腸。按照手術方案,需要進行造瘺、切除巨結腸段、關瘺三次手術,但孩子很痛苦,也會增加家長的負擔。如果洗腸能疏通腸道,可以減少造瘺和關瘺這兩次手術,但洗腸的難度非常大。我仔細分析了孩子的情況,決定洗腸。經過20多天艱苦的清洗,終于將已經結成糞石的大便全部清洗出來,只做了一次手術,切除了40多公分的病變腸管,效果很好,孩子很快就出院了。后來,主刀手術的邱主任專門找到我說:“這個手術能成功,有你一半的功勞。”
    有一年的三伏天,我給一個5歲的孩子洗腸。由于怕孩子著涼,不能開空調。當時,我穿著工作服,戴著帽子和口罩。悶熱的空氣里夾雜著惡臭,我一陣陣的惡心,身上的汗一個勁兒地往下流。忽然,我感覺身后飄來一陣陣涼風,轉頭一看,是孩子的爸爸用一張舊報紙在給我煽風,而他的頭上也布滿了汗珠。
    說實在的,當洗腸護士這么多年,我心里也有不平衡的時候。有人說我傻,放著好工作不干,專門去干別人不愿干的活兒,臟累不說,也沒多拿一分錢。但我知道,隨著醫學模式的轉變,護理模式也在發生著變化,需要越來越多的專科護士。行行出狀元,洗腸護士同樣可以干出成就,干出精彩。只要能為患兒帶來健康,我就很快樂。只要病人需要,我就當一輩子的洗腸護士。

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