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北京兒童醫(yī)院

科室介紹

北京兒童醫(yī)院心臟內(nèi)科和心臟外科分別創(chuàng)建于1960年及1979年。于2003年重新整合心臟內(nèi)科、心臟外科、超聲心動(dòng)室、心電圖室、心功能室、心臟手術(shù)室建立了小兒心臟病診療中心。經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力和前任中心領(lǐng)導(dǎo)的辛勤工作,現(xiàn)已成為國(guó)內(nèi)知名的兒童心臟中心。現(xiàn)任中心主任為李志強(qiáng)教授,擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)血管外科學(xué)系副主任、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)體外生命支持專(zhuān)業(yè)委員會(huì)兒科學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)心臟外科專(zhuān)家委員會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)心臟外科分會(huì)第三屆委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)第八屆委員。中心共有床位82張,其中重癥監(jiān)護(hù)床22張,每年門(mén)診量近23000人次,完成各種心臟手術(shù)2000余例。

1、心臟外科專(zhuān)業(yè)

2000年開(kāi)始,心臟外科專(zhuān)業(yè)被北京市衛(wèi)生局認(rèn)定為北京小兒先心病診治中心,以小年齡、低體重,復(fù)雜畸形為專(zhuān)長(zhǎng),已成功開(kāi)展各種先心病的外科治療,包括大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)、肺動(dòng)脈閉鎖矯治術(shù)、右心室雙出口矯治術(shù)、主動(dòng)脈弓中斷矯治術(shù)、完全肺靜脈畸形引流矯治術(shù),完全心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù),法洛氏四聯(lián)癥矯治術(shù)、各型血管環(huán)矯治手術(shù)、冠狀動(dòng)脈起源異常矯治術(shù),以及復(fù)雜先心病的姑息手術(shù)如Fontan手術(shù)、體肺分流術(shù)、腔肺分流術(shù)、單源化手術(shù)等;目前常見(jiàn)先心病手術(shù)成功率>98%,復(fù)雜先心病手術(shù)成功率>90%,1歲以?xún)?nèi)新生兒及嬰兒占收治病人總數(shù)65%以上,最小ECMO輔助成功病例,體重為3.4公斤,最低體重患兒僅為700克,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

近年來(lái)開(kāi)展多項(xiàng)先心病微創(chuàng)技術(shù):右側(cè)腋下小切口體外循環(huán)治療先心病,胸腔鏡治療血管環(huán)畸形,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺先心介入封堵手術(shù),以及肥厚性梗阻型心肌病的外科手術(shù)治療,均居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。2020年起開(kāi)展血管外科專(zhuān)業(yè),主要開(kāi)展兒童血管瘤(深部)和脈管畸形、靜脈血栓性疾病、動(dòng)脈血栓性疾病、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、腎動(dòng)脈狹窄性高血壓、兒童腎功能不全血液透析通路、主動(dòng)脈縮窄、胡桃?jiàn)A綜合征、血管損傷等疾病的開(kāi)放手術(shù)和腔內(nèi)治療。為國(guó)內(nèi)目前唯一開(kāi)設(shè)血管外科專(zhuān)業(yè)的科室。

曾多次承擔(dān)北京市政府救治西藏拉薩地區(qū)先心病患兒活動(dòng);長(zhǎng)期與國(guó)外多家醫(yī)院、基金會(huì)建立合作關(guān)系,開(kāi)展多次學(xué)術(shù)交流,定期有美國(guó)著名小兒心臟外科醫(yī)師來(lái)京進(jìn)行復(fù)雜先心病會(huì)診手術(shù)。

心臟外科承擔(dān)多項(xiàng)國(guó)家自然基金、北京自然基金、首都發(fā)展基金等科研項(xiàng)目。并承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)研究生、留學(xué)生的教學(xué)工作。

2. 心臟內(nèi)科專(zhuān)業(yè)

心臟內(nèi)科病房主要收治來(lái)自全國(guó)各地的各類(lèi)嚴(yán)重心律失常、暴發(fā)性心肌炎、感染性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病、充血性心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、川崎病、高血壓、心包積液等各類(lèi)心臟內(nèi)科系統(tǒng)疾病,收治專(zhuān)業(yè)病人數(shù)約150-170人次/月,居全國(guó)首位。

心內(nèi)科導(dǎo)管室具備先進(jìn)的Ensite NavX三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng),其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為更精確快速找到消融靶點(diǎn)、縮短手術(shù)時(shí)間,使得射頻消融治療小兒快速型心律失常的手術(shù)成功率高達(dá)95%以上,并有效減少并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率;顯著減少X線曝光,對(duì)于房室結(jié)雙徑路的消融甚至可達(dá)到零曝光,極大程度地保護(hù)了患兒和術(shù)者的健康;在某些血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或不易誘發(fā)的心律失常的消融中更具優(yōu)勢(shì)。我科目前每年在Ensite 系統(tǒng)三維標(biāo)測(cè)引導(dǎo)下完成小兒心律失常射頻消融治療等百余例,處于國(guó)內(nèi)外兒科領(lǐng)先水平。射頻消融主要病種包括室上性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、房性心律失常等,小兒慢性心律失常的起搏器安裝治療技術(shù)、小兒川崎病合并冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥的選擇性冠狀動(dòng)脈造影診斷技術(shù)。

介入治療常見(jiàn)先心病,如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄、血管瘤、肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘺等,每年達(dá)500余例。

3. 心臟超聲專(zhuān)業(yè)

北京兒童醫(yī)院心臟超聲科是診斷心臟、大血管疾病及引導(dǎo)心血管病介入和手術(shù)治療的專(zhuān)業(yè)學(xué)科。人員齊備,設(shè)備完善,技術(shù)水平國(guó)內(nèi)一流。目前全科共有醫(yī)師及醫(yī)師助理26名。科室有大型彩色超聲診斷儀十余臺(tái)。主要從事各種小兒心臟和大血管疾病的超聲診斷和研究工作。常規(guī)開(kāi)展經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖,心臟外科術(shù)中監(jiān)測(cè),心血管介入治療術(shù)中監(jiān)測(cè),及冠狀動(dòng)脈疾病超聲評(píng)價(jià)、三維超聲診斷和研究、組織多普勒技術(shù)定量研究等。科室資深專(zhuān)家具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在兒童和新生兒、嬰幼兒疑難病例的超聲診斷領(lǐng)域享有極高的聲譽(yù)。北京兒童醫(yī)院為首都醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)學(xué)院,心臟超聲科承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)兒科專(zhuān)業(yè)的超聲教學(xué)工作。與美國(guó)、香港等多家兒童醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流及項(xiàng)目合作。

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