高尿酸血癥飲食指導
高尿酸血癥
高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,與痛風密切相關,并且是糖尿病、代謝綜合征、血脂異常、慢性腎臟病和腦卒中等疾病發生的獨立危險因素。隨著近年來我國兒童肥胖癥的發生率逐年上升,兒童高尿酸血癥的發生率也是明顯增加的。
膳食指導的目標
通過醫學營養治療,減少外源性嘌呤攝入,減輕血尿酸負荷,降低痛風發生的風險;延緩相關并發癥的發生與發展;促進并維持機體適宜的營養狀態,預防及配合治療相關疾病。
膳食指導原則總體原則
應基于個體化原則,建立合理的飲食習慣及良好的生活方式,限制高嘌呤動物性食物(常見食物嘌呤含量詳見附錄A),控制能量及營養素供能比例,保持健康體重,并定期監測隨診。
建議避免的食物
應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。
建議限制食用的食物
1 高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。
2 魚類食品。
3 含較多果糖和蔗糖的食品(單雙糖食物會促進嘌呤的吸收,故也需限制)。
4 各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒)。
建議選擇的食物
1 脫脂或低脂乳類及其制品,每日 300 mL。
2 蛋類,雞蛋每日 1 個。
3 足量的新鮮蔬菜,每日應達到 500g 或更多。
4 鼓勵攝入低升糖指數的谷類食物,如全麥粉、糙米、雜糧等。
5 充足飲水(包括白開水、礦泉水、茶水)
6 肉類食物烹飪時需水焯,棄湯后再進一步烹調。
常見動物性食物嘌呤含量
食物名稱 | 100g食物中 嘌呤含量mg | 食物名稱 | 100g食物中 嘌呤含量mg |
鴨肝 | 397.9 | 河蟹 | 147 |
鵝肝 | 376.9 | 豬肉(后臀尖) | 137.8 |
雞肝 | 317 | 草魚 | 134.4 |
豬肝 | 275.2 | 牛肉干 | 127.4 |
牛肝 | 250.6 | 黃花魚 | 124.3 |
羊肝 | 227.8 | 驢肉加工制品 | 117.4 |
雞胸肉 | 207.9 | 羊肉 | 109.1 |
扇貝 | 193.4 | 肥瘦牛肉 | 104.7 |
基圍蝦 | 187.4 | 豬肉松 | 76.3 |
常見植物性食物嘌呤含量
食物名稱 | 100g食物中 嘌呤含量mg | 食物名稱 | 100g食物中 嘌呤含量mg |
紫菜(干) | 415.3 | 豆漿 | 63.2 |
黃豆 | 218.2 | 南瓜子 | 60.8 |
綠豆 | 195.8 | 糯米 | 50.4 |
榛蘑(干) | 185.9 | 山核桃 | 40.4 |
猴頭菇(干) | 177.7 | 大米 | 34.8 |
豆粉 | 167.5 | 香米 | 34.4 |
黑木耳(干) | 166.2 | 大蔥 | 30.7 |
腐竹 | 1559.9 | 四季豆 | 23.3 |
豆皮 | 157.3 | 小米 | 20.1 |
紅小豆 | 156.5 | 甘薯 | 18.6 |
紅蕓豆 | 126.4 | 紅蘿卜 | 13.2 |
內酯豆腐 | 100.1 | 菠蘿 | 11.5 |
花生 | 85.5 | 白蘿卜 | 10.9 |
腰果 | 71.3 | 木薯 | 10.4 |
豆腐塊 | 68.6 | 柚子 | 8.4 |
水豆腐 | 67.6 | 橘子 | 4.1 |
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