異地醫(yī)保住院患者報(bào)銷規(guī)定
2022-07-29 11:53:03 來(lái)源:北京兒童醫(yī)院醫(yī)保辦 瀏覽次數(shù):
請(qǐng)?jiān)诔晒k理異地就醫(yī)備案后,攜帶社保卡(醫(yī)保電子憑證)辦理住院手續(xù)
一、報(bào)銷方式:
1、異地就醫(yī)已備案的患者:
辦理住院時(shí)主動(dòng)出示社保卡(醫(yī)保電子憑證)。按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定、參保地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),出院時(shí)直接結(jié)算。
備案渠道:
線下:參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口
線上:國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP(推薦)、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序
操作指南:
國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP—異地備案—異地就醫(yī)備案操作指南
注意事項(xiàng):
線上辦理兒童備案時(shí),先激活家長(zhǎng)的醫(yī)保電子憑證,使用“親情賬戶”將兒童加入您的家庭成員。在“異地就醫(yī)備案申請(qǐng)”中選擇“為他人備案”
醫(yī)院名稱及代碼:
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院(北京市兒科研究所) H11010202320
2、異地就醫(yī)未備案、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障、社保卡(醫(yī)保電子憑證)故障等不能在醫(yī)院直接結(jié)算的:
住院費(fèi)用自費(fèi)結(jié)算,按參保地的規(guī)定手工報(bào)銷。
二、報(bào)銷材料
手工報(bào)銷所需材料以參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。
出院結(jié)算提供:發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)、診斷證明。病案科提供:病歷復(fù)印和郵寄。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定:簡(jiǎn)化跨省手工報(bào)銷流程,取消需就醫(yī)地蓋章的各種證明。
異地醫(yī)保住院患者結(jié)算流程圖示
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