1.吸入性過敏原致敏(如花粉、塵螨、霉菌，動物皮屑等)是兒童發展為持續性哮喘的主要危險因素，兒童早期食物致敏(如牛奶、小麥、雞蛋等)可增加吸入過敏原致敏的風險。

2.吸入過敏原的早期致敏(≤3歲)是預測發生持續性哮喘的高危因素。

3.對于所有反復喘息懷疑哮喘的兒童，推薦進行過敏原皮膚點刺試驗或血清過敏原特異性IgE測定，以了解患兒的過敏狀態，協助哮喘診斷。

4.過敏原檢測結果也可幫助制定環境干預措施，可為脫敏治療提供依據。

5.過敏原檢測陰性不能排除哮喘診斷，需要結合病史由醫生綜合判斷。

6.吸入過敏原陽性作為API(哮喘預測指數)的主要危險因素之一。

3歲以下的兒童，一年內喘息發作≥4次，若API陽性，6-13歲時發展成哮喘的風險高4-6倍;API陰性，95%不發展成哮喘。對于API陽性的高危嬰幼兒，建議按哮喘規范治療。

API陽性:具有1項主要危險因素或2項次要危險因素。

-主要危險因素有:

1、父母有哮喘家族史

2、經醫生診斷的特應性皮炎

3、吸入過敏原陽性

-次要危險因素有:

1、有食物過敏原致敏的依據

2、外周血嗜酸性粒細胞≥4%

3、與感冒無關的喘息

過敏反應科 任亦欣

參考文獻

1中華醫學會兒科學分會呼吸學組《中華兒科雜志》編國委員會、兒童支氣管哮喘診斷與防治指南，中華兒科雜志2016年 54(3)167-101

2.邵潔. 致敏原檢測在兒童變態反應性疾病管理中的意義和應用[J]. 中華臨床免疫和變態反應雜志,2018,12(1):52-53. DOI:10.3969/j.issn.1673-8705.2018.01.12.