科室介紹
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院康復科于2014年1月從神經康復中心獨立出來并正式成立,可進行全方位多學科疾病的康復。服務人群包括神經內科、神經外科、骨科、眼耳鼻喉科、皮膚科,以及血友病和風濕病等有康復需求的相關疾病人群。科室不僅開展了物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、水療(HT)、語言言語治療(ST)、感覺統(tǒng)合訓練、蠟療、肌興奮治療、腦循環(huán)治療、生物反饋治療、矯形支具、特殊教育等一系列現代康復項目,還包括針灸、按摩、中藥等傳統(tǒng)康復項目。擁有包括神經內科醫(yī)生、訓練師、護士、中醫(yī)醫(yī)生在內的一支現代康復人才梯隊,力圖打造成為國內一流,國際先進的康復科。
一、服務人群:
1、神經內科:
各種先天性因素和/或后天獲得性因素導致的兒童發(fā)育落后和嬰幼兒早期一過性發(fā)育落后。
先天性疾病:腦性癱瘓、發(fā)育遲緩、先天性良性肌張力低下、肌營養(yǎng)不良、脊髓性肌萎縮、家族性痙攣性截癱、各種導致發(fā)育落后的遺傳代謝性疾病的穩(wěn)定期。
獲得性疾病:中樞神經系統(tǒng)感染恢復期、急性播散性腦脊髓炎恢復期、多發(fā)性硬化恢復期、癲癇腦病病情相對穩(wěn)定者、腦血管病恢復期、腦外傷恢復期、缺氧性腦損傷早期及恢復期、脊髓損傷恢復期、急性馳緩性麻痹恢復期、格林巴利綜合征恢復期、臂叢神經損傷、坐骨神經損傷、面神經麻痹等
2、神經外科:術后恢復期病人
3、骨科:術后恢復期病人
4、血友病
5、風濕病
6、眼耳鼻喉疾病
7、皮膚科疾病
二、康復項目:
現代康復項目:
物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、水療(HT)、語言言語治療(ST)、感覺統(tǒng)合訓練、蠟療、肌興奮治療、腦循環(huán)治療、生物反饋治療、矯形支具、特殊教育。
傳統(tǒng)康復項目:針灸、按摩、中藥藥浴
三、康復治療模式:
1、醫(yī)院康復、家庭康復、定期康復指導、醫(yī)院康復+家庭康復、社區(qū)康復多鐘模式并存。
2、靜止性病變和后天獲得性疾病接受長期康復治療或康復訓練指導,并長期隨訪,逐步提高運動、語言交流能力,提高社交能力、提高生活質量及學習能力。
3、遺傳代謝性疾病、退行性疾病可接受康復訓練指導及健康指導,旨在維持關節(jié)活動范圍,避免繼發(fā)畸形,改善生活質量。
4、康復訓練及康復訓練指導建立統(tǒng)一的書面病歷記錄。
四、康復評價:
首次評價:
在康復門診進行,建門診病歷,評價內容包括:
1、疾病診斷
2、運動、語言、視力、聽力、智力、日常生活能力、心理評價等。
再次評價:
定期召開康復評價會,對長期康復治療的兒童進行再次評價。包括:運動、語言、視力、聽力、智力、日常生活能力、心理狀態(tài)以及矯形支具的使用情況等各方面的評價。
五、健康宣教:
以家長會形式對相似疾病兒童家長集中進行宣教,并回答家長提出的問題。
六、轉診:
兒童所在地基層醫(yī)院醫(yī)生建立溝通渠道,為患兒回家后長期康復訓練提供保障,建立患兒轉診流程。加強院際聯系。
七、繼續(xù)教育和科研:
1、定期開展部門內的業(yè)務學習。
2、鼓勵投稿參加國內外各種學術活動,鼓勵發(fā)表學術論文。
3、鼓勵申請各類別科研基金
八、人員配備:
1、神經內科醫(yī)生:2-3人,人員年資相差5-10年,以利梯隊建設。負責康復中心的組織管理,出康復門診,組織康復評價會等。
2、訓練師:5-10人,康復專業(yè)本科生。負責康復評估和康復訓練。
3、護士:1-2人,家長會組織協(xié)調、理療等
4、中醫(yī)醫(yī)生:針灸4人,按摩4人
九、 神經康復中心康復布局
現代康復項目:
1、PT:100 ㎡
2、OT: 50㎡
3、ST(語言):20㎡
4、HT(水療):60㎡
5、感覺統(tǒng)合訓練: 100㎡
6、理療:40㎡
7、蠟療:20㎡
8、肌興奮治療:30㎡
9、腦循環(huán)治療室
10、生物反饋治療室
中醫(yī)康復項目:
1、針灸:30—40*4㎡ 2、按摩:15*2㎡
附康復科結構圖:
各室簡介:
感覺統(tǒng)合訓練室簡介
感覺統(tǒng)合訓練是針對感覺統(tǒng)合失調的孩子通過各種訓練器材的應用改善或糾正孩子出現的不良習慣和行為。
當孩子出現以下表現時,可能為感覺統(tǒng)合失調:
A. 好動不安、注意力不集中、 動作不協(xié)調、 笨手笨腳 。
B. 寫字無法在框內、 筆劃經常顛倒 。
C. 計算粗心、閱讀常漏字、跳行 。
D. 固執(zhí) 、脾氣暴躁。 粘人、 愛哭、 性情孤僻。
E. 挑食、偏食、 飲食習慣不佳 。容易受挫、缺乏自信。
F. 口齒不清、語言發(fā)展緩慢 。自言自語,無法與人溝通。
蠟療室簡介
蠟療是一種傳導熱療法。它利用溫熱、機械和化學刺激作用,以達到治療疾病的目的。
蠟療常見的適應癥:
臂叢神經麻痹、坐骨神經麻痹、肌性斜頸、面神經麻痹、腦癱、關節(jié)強直、癍痕攣縮、循環(huán)障礙等。
肌興奮治療室簡介
肌興奮治療是利用低頻電刺激肌肉達到快速提高肌力,改善肌肉營養(yǎng)狀況,適用于各種原因引起的運動功能障礙、肌力低下、肌肉萎縮等。
適應癥: 臂叢神經麻痹、坐骨神經麻痹、腦癱及各種腦病恢復期、格林-巴利綜合征恢復期、脊髓炎恢復期等疾病。
針灸室簡介
針灸是運用針刺和艾灸等防治疾病的一種治病方法,臨床上應用廣泛,具有療效顯著、適應癥廣、安全無副作用等特點。
目前,針灸室主要采用針灸、電熱針灸、穴位注射、半導體激光穴位照射、耳針、按摩等方法治療臂叢神經麻痹、面神經麻痹、坐骨神經麻痹、腦癱及各種腦病恢復期、抽動-穢語綜合征、格林-巴利綜合征恢復期、脊髓炎恢復期、急性遲緩性麻痹恢復期、遺尿、尿頻、脫肛、情感交叉、神經性頭痛、肥胖、近視、麥粒腫等疾病。
智力測查室簡介
1 智力測查 ∶ 執(zhí)行 國際通用的智力測查方法及標準,通過GESEII測查、CDCC測查、學前韋氏、學齡韋氏、社會 生活適應能力的檢查,獲得1個月至16歲11個月30天年齡段兒童的智力發(fā)育狀況。用于兒童智力發(fā)育的監(jiān)測、個體干預訓練方案的制定 、訓練效果的評價及協(xié)助某些疾病的診斷。
2 注意力測查∶兒童上機操作,對視、聽、動做出綜合反應。通過軟件分析系統(tǒng),獲得注意力評分及兒童反應速度、反應頻率的曲線圖。用于協(xié)助某些神經系統(tǒng)疾病〈如多動癥〉的診斷。
3 心理行為測查∶兒童上機操作,完成問卷選擇。通過軟件分析系統(tǒng)獲得兒童心理行為的發(fā)育狀況,為心理醫(yī)生的咨詢提供依據。
4 孤獨行為測查∶或以問卷方式與家長交流,或以特定的玩具與兒童交流,評定有無孤獨行為。是兒童孤獨癥的初篩。
5 新生兒行為神經測查∶執(zhí)行國際通用的測查標準,結合我國具體情況建立的一套新生兒行為測查方法。通過測查,可了解新生兒的行為能力。及早發(fā)現腦損傷,促進母子交往,便于智力早期干預 。
按摩室簡介
中醫(yī)按摩是以臟腑經絡為指導,根據不同的病情和個體,通過在人體一定的部位和穴位上,運用不同的按摩手法,達到疏通經絡,暢通氣血,調整臟腑的功能。
適應癥:小兒腦癱及各種腦病恢復期,斜頸,臂叢神經麻痹,坐骨神經麻痹,脊髓炎恢復期,格林-巴利綜合征恢復期,急性遲緩性麻痹恢復期,面神經麻痹,消化不良,便秘,腹瀉,鼻炎等。
作業(yè)療法(OT)簡介
作業(yè)療法是為了復原患者功能,有目的地,有針對性地從日常生活活動,認知活動,社會適應性活動中選擇一些作業(yè)項目,對患者進行訓練以緩解癥狀和改善功能的一種治療方法。能夠預防能力的喪失及殘疾的發(fā)生。
作業(yè)療法適應癥:臂叢神經麻痹,腦癱,脊髓炎、格林-巴利綜合征、腦炎、急性遲緩性麻痹恢復期,小兒急性偏癱,染色體疾病,脊髓損傷等疾病。
運動療法(PT)簡介
運動療法是指利用器械、徒手或患者自身力量,通過某些運動方式(主動或被動運動等),使患者獲得全身或局部運動功能、感覺功能恢復的訓練方法。
言語治療室簡介
言語治療學是對各類言語障礙者進行治療或矯治的一門專業(yè)學科。其內容包括對各類言語障礙患者進行與目標相適應的檢測、治療評價和提供必要指導、訓練的醫(yī)學科學。
適用于:1、失語癥:由于大腦損傷所引起的言語功能受損或喪失。
2、運動性構音障礙:構音器官運動障礙出現的發(fā)聲和構音不清。常見病因腦外傷、腦癱等。
3、聽力障礙所致的言語障礙
4、兒童語言發(fā)育遲緩:兒童言語發(fā)育年齡落后于實際年齡的狀態(tài)。常見病因大腦功能發(fā)育不全、自閉癥、腦癱等。
5、器質性構音障礙:構音器官形態(tài)結構異常所致的構音障礙。代表為腭裂手術修補后。
6、口吃
7、功能性構音障礙:不存在任何運動障礙、聽力障礙和形態(tài)異常等情況下,部分發(fā)音不清晰。
水療室簡介
水療室是有中藥藥浴、鹽水浴、水中超聲波治療、水中運動指導等治療項目。附設經皮電診斷室。
適應癥:臂叢神經麻痹、格林-巴利綜合征恢復期、脊髓損傷、脊髓炎恢復期,
腦癱、精神運動發(fā)育遲滯、腦外傷、腦卒中、腦炎恢復期,
骨關節(jié)術后恢復,類風濕性關節(jié)炎、血友病等疾病的康復。